●彭红霞 翟丽娟

采集动脉血气分析标本的护理

●彭红霞 翟丽娟

目的：探讨如何采集动脉血气分析标本，使其误差率降至最低减，并减轻患者的痛苦。方法：在正确采集和处置送检标本时，减少或消除不良因素。结果：加强采集动脉血气分析标本的护理，是动脉血气分析结果准确性的重要保证，能为抢救、诊疗提供准确的数据。同时能减轻患者的痛苦，增加舒适性。

血气分析；护理

血气分析(Blood gas analysis)是指用血气分析仪测定血液中氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2），以及测定血液酸碱度（pH）、碳酸氢盐（HCO3-）、阴离子间隙（AG）等参数。通过血气分析结果能监测病人有无酸碱失衡、有无电解质紊乱、能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法，对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱失衡有重要的指导意义[1]。血气标本不同于其他一般的血液标本，他的采集有特殊的要求，所以如何正确的采集送检血标本，使标本误差降至最低，是动脉血气结果准确性的重要保证。

1 标本采集

1.1 采血前应评估患者的状态

1.1.1 患者的情绪

情绪直接影响血气结果，清醒患者，应做好解释工作，告知采血的重要性和配合方法，使患者情绪稳定,处于平静状态，如情绪紧张、烦躁、喊叫会诱发呼吸加快，可发生通气过度而至PaCO2降低，PH值及PaO2增高。因害怕疼痛而屏气时，则可发生通气不足而导致PaCO2增高，PH值及PaO2降低,产生低碳酸血症的假象[2]。

1.1.2 体温

患者体温高于37℃，每增高1℃，PaO2将增加7.2%，PH将降低0.015，PaCO2将增加4.4%，体温低于37℃时，对PH和PaCO2影响不明显，PaO2将下降7.2%[3]。……