●计金燕

肝癌患者TACE治疗术前术后护理

●计金燕

总结了20例经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的护理体会。认为完善术前准备,加强术后护理干预,重视健康宣教,并能早期观察、及时发现、妥善处理、有效预防并发症的发生,是疾病治疗过程中的重要保证和主要措施,具有重要的临床意义。

肝癌患者；TACE治疗；术前术后护理

肝癌介入治疗[1-2]是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。现对我科20例行肝癌TACE介入治疗患者术前术后的护理报道如下。

1 临床资料

2016年6 月至2017年6月在本院住院的20例肝癌介入治疗患者，其中男13例、女7例，年龄36-67岁。所有患者均行甲胎蛋白检测、CT、MRI以及超声造影等检查确诊。所有患者采用腹股沟区局部麻醉，取仰卧位，采用Seldinger技术经右股动脉置5F动脉鞘后在X线透视下置入肝动脉导管，进入腹腔干后，嘱患者深吸气后屏气，注入造影剂，对肝总动脉或腹腔动脉进行造影，明确癌肿的血运情况后，注入化疗药物及进行动脉栓塞。手术结束后拔管，局部压迫穿刺点15分钟左右，对穿刺点进行局部绷带加压包扎。

2 护理

（1）术前准备常规检查心、肺、肝、肾功能，血常规、凝血4项、肿瘤指标及CT、B超等，做好碘过敏实验及抗生素过敏实验。指导患者练习床上大小便及胸式呼吸口。按穿刺部位做好两侧 腹股沟及会阴部备皮，检查穿刺部位有无皮肤破 损、瘢痕、感染等，并督促病人清理干净。测量血压、体温，检查双下肢皮肤温度、色泽、足背动脉搏动情况，便于术后对照。……