●刘丽萍 焦明霞 刘静

诊断技术

微创手术治疗胆源性胰腺炎围手术期护理

●刘丽萍 焦明霞 刘静

目的：总结应用微创手术治疗6例胆源性胰腺炎的护理经验。方法：系统的介绍了治疗方法、结果和护理要点，包括术前准备及心理护理，术中、术后生命征的监测，术后胃肠减压及腹腔引流管的观察、护理，营养支持，健康教育和出院指导。结果：本组病例中术后无并发症发生，均痊愈出院。结论：术前抗休克治疗、心理护理，术后胃肠减压管、引流管的观察与护理，肠内外营养的支持及出院指导，是微创治疗胆源性胰腺炎成功的有效保证。

胆源性胰腺炎；微创；治疗；护理

胆源性胰腺炎多是由于胆囊、胆总管的炎症或结石引起总胆管与胰腺的共同通道梗阻，胆汁逆流入胰管内，将多种胰酶激活，并大量溢出管壁，导致胰腺自身消化，引起胰腺水肿、出血、坏死。临床上主要表现为明显的腹胀、腹痛、发热、黄疸、低血压及休克。胆源性急性出血坏死性胰腺炎，有明显的共同通道梗阻存在，如梗阻不解除，胆道持续高压会加重胰腺的破坏，同时腹腔内大量血性含胰酶的渗出液刺激肠管还可引起肠麻痹及炎性水肿，内源性感染等〔1〕，因此应在病人入院后48小时内施行手术，腹腔镜手术是治疗急性胆源性胰腺炎较好的微创方法。2010年5月至2013年6月，我院采用腹腔镜微创手术方法成功的治疗和护理了9例胆源性出血坏死性胰腺炎，现将围手术期护理体会总结如下：