●肖立萌

新财务会计制度的医院财务管理分析

●肖立萌

医院财务管理是医院管理工作的重要环节，而财务会计制度是财务管理的重要管理工具之一，确保了医院的经济建设及人员薪酬的有效运作。随着新财务会计制度的颁布，医院财务管理也需要进行一定的改革及创新，今我们以新财务会计制度为背景，分析其在医院管理系统的应用及面临的问题。

财务会计制度；医院；财务管理

随着2012年新财务会计制度的颁布，公立医院及部分相关事业单位开始施行新的财务会计制度。财务管理是医院管理诸多管理工作中相对比较重要的一项，而由于公立医院其自身经济及财政上的特殊性，致使其财务管理模式存在一定的弊端及落后。新财务会计制度的出现，为这些问题提供了新的解决方案。但其中也面临着不小的挑战[1]。

1 公立医院财务管理现状及所面临的问题

1.1 合理的预算管理制度在财务管理中的缺失

由于公立医院在自身因素的关系，国家对于医疗等公共卫生系统重点确保其公益性，相对地弱化了医疗服务的市场竞争性，故而使得医院的资金过多地依赖于国家的财政拨款，进而导致医院的财务管理制度相对滞后，无法满足医院的财务管理需求。追究其众多原因，医院管理的相关领导对财务预算管理制度的重视程度缺失及相关专业人员的业务水平不强是其主要原因。使得医院财务管理制度的合理运行缺乏运作的土壤，并且导致医院的财政预算过多得依赖于财务管理人员的主观判断，受其个人因素的影响较大，缺乏一定的科学性及客观性，严重阻碍了医院的发展。

1.2 财务管理人员的业务水平有待加强

医院是一个注重于临床治疗的服务部门，致使在医院管理中过多地注重于医疗人员的素质而忽略了其他职能部门的技术能力要求，导致财务管理人员对于财务管理的基本业务能力要求缺乏一定的掌握，且在后续的医院业务考核中也疏于对财务管理人员的考核，使得医院财务管理水平相对滞后。

1.3 合理财务管理监督体制的缺失

由于医院本身对于医院财务管理账目的监督是采取自查的处理方式，导致对于医院账目的监管缺少一定的严谨性，没有形成护理财务管理监督体制，致使在财务管理人员对于财务管理工作态度松散，不严谨，日积月累而极易导致财务管理上的重大纰漏，造成医院财产的流失。

2 新财务会计制度在医院财务管理上的应用及影响

2.1 新财务会计制度对医院财务管理的应用

2.1.1 确定权责发生制的基础地位

新的财务会计制度改变了传统的医院部分资产的确认及实际分类，同时确立了权责发生制为新财务会计制度的根本地位，将医院的有形及无形资产、收支及负债情况纳入医院的会计要素中，避免了因不同会计要素而导致资产虚高或虚低而影响实际操作的结果。同时新的财务会计制度也将器械折旧率及其他资金运转项目进行了纳入确定，确保了财务核算最大程度与实际情况保持了一致性，也确保了财政预算的科学性及严谨性。

2.1.2 明确医院的资金管理方式

由于医院具有公益性及市场竞争性双重属性的特殊性，以往的财务管理制度无法充分体现医院自身原因的特殊性，新的财务会记管理制度将企业化的财务预算和事业单位的财务核算制度有机地相结合，符合了现今我国国库改革的要求。同时新财务会计制度对医院财政支出的占比进行了合理的划分及确认，同时增加了公立医院财政支出占比中科研及科教的份额，体现了公立医院的教学及科研意义，细化了各财政管理环节工作，规范了财政支出的分配原则。

2.1.3 完善财务报表体系

新的财务会计制度完善了财务报表体系，将收支费用报表、收入明细表、现金流报表以及国家财政补贴报表等纳入了财务报表体系中，对各个资金出入情况有了直观地体现方式，可以更加详细的了解各项资金流动情况，符合当今财务报表的要求；同时新的财务会计制度要求注册会计师参与财务管理的决策工作当中，增加了财务管理的科学性及严谨性。

2.2 新财务会计制度对医院财务管理的影响

2.2.1 确保了医院财务管理信息公开的及时性及科学性

新的财务会计制度通过构建专业能力及业务能力强的财务管理团队，同时运用完善的财务报表体系及电子系统，对医院各项财政支出情况进行了详细的记录及分类统计，确保了财务管理信息的科学性，同时也使财务管理工作更加有效，缩短了财务管理信息公开所需要的时间[2]。

2.2.2 确保了医院财务决策的科学性

由于完善的财务管理体制，且将注册会计师参与至医院财务管理决策中的每一个细节，使的财务决策受个人因素的影响可能性较前缩小，确保了财务决策工作的严谨性及科学性，同时也使得财务管理人员的业务能力得到进一步的提高，再而进一步改进医院财务管理体制。

2.2.3 确保了医院发展的可持续性

新的会计制度增加了医院科研及教学的投入占比，为医院的科研及教学提供了进一步的资金保障，为科研成果提供了一定的物质条件，同时通过对各资金的细化管理，发挥资金价值的利用最大化，使得医院发展具有可持续性。

综上所述，虽然新财务会计制度在医院财务管理的实施具有一定的挑战性，但其具有明显的制度优越性，可极大的促进医院财务管理水平的提高，确保医院发展的可持续性[3]。

(作者单位：河南省郑大附属洛阳中心医院)

[1]潘宏霞.新财务会计制度的医院财务管理分析[J].中国社区医师 ,2017,33(11)：167-169.

[2]李甜.新财务会计制度对医院财务管理的影响分析[J].财会学习 ,2016,(08)：72.

[3]王军.新财务会计制度背景下医院财务管理研究[J].会计之友 ,2014,(22)：106-109.