●张智渊

带螺纹克氏针固定手部关节骨折

●张智渊

分析带螺纹克氏针固定技术治疗手部关节骨折。方法：选择我科2015年7月至2016年6月采用带螺纹克氏针固定技术治疗22例累及关节面的手部骨折。结论：带螺纹克氏针固定技术对手部关节骨折治疗效果满意。

带螺纹克氏针固定技术；手部关节骨折

手部关节骨折在临床上较为常见，尤其指间关节内粉碎骨折治疗为棘手。以往多采用切开复位克氏针固定治疗，这容易发生短缩、成角、旋转畸形、骨不连、关节僵硬等并发症；尤其当骨折累及关节面时会造成关节面损伤或塌陷，术后更容易发生关节疼痛、僵硬、畸形及创伤性关节炎等并发症，对后期手功能的恢复造成严重不良的后果。本院2015年7月至2016年6月采用带螺纹克氏针固定技术治疗22例累及关节面的手部骨折，取得了满意的疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组22例，男15例，女7例；年龄22～50岁，平均36.4岁。致伤原因：机器伤12例，打伤5例，重物压伤5例。15例开放性骨折均行急诊手术，7例闭合骨折择期手术。

1.2 手术方法

在臂丛麻醉下手术。开放性创口首先行彻底清创，骨折及关节面复位，在复位后需用巾钳固定，选用螺纹克氏针顺时针穿过关节骨折处，克氏针固定时避免贯穿关节。在完成固定后，患指关节骨折处需紧密对位、对线、结合。闭合类骨折切口需在手背侧或指侧进行，进行肌腱侧拉后暴露骨折端，在剥离骨折端时需尽量保护骨膜，以免影响骨折愈合速度。……