神经外科护理中危险因素的预防措施分析

2017-02-01何科萱王翠莲杨瑾李智黄思超

保健文汇 2017年2期

● 何科萱王翠莲杨瑾李智黄思超

神经外科护理中危险因素的预防措施分析

● 何科萱王翠莲杨瑾李智黄思超

目的：探索神经外科护理工作中存在的危险因素及预防措施。方法：选取我院2015年7月至2016年7月收治的88例神经外科患者作为研究对象，总结患者病历资料，展开回顾式分析。结果：神经外科护理工作中存在的危险因素主要集中在科室管理制度不够完善、护理人员整体素质不高两个方面，因此需要针对这两方面问题，提出优化解决策略。结论：为降低神经外科护理工作中的风险，确保患者住院治疗安全性，应当建立健全科室管理制度，提升护理人员素质。

神经外科；护理；危险因素；预防措施

神经外科患者病情较为复杂严重，临床护理工作难度、任务量进一步加大，一定程度上增加了临床护理工作的风险性。针对这一情况，应当充分掌握神经外科护理工作中所存在的风险因素，以此为基础提出预防解决措施，围绕这一问题展开研究，有利于临床护理工作质量和安全性的全面提升。本次选取88例神经外科患者作为研究对象，对此病历资料展开回顾式分析，并整理归纳风险因素与预防措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月至2016年7月收治的88例神经外科患者作为研究对象，男44例，女40例，年龄34～75岁，平均年龄（45.65±5.69）岁。

1.2 方法

对患者病历等临床治疗相关档案信息进行收集整理，查阅患者临床治疗记录，展开回顾式分析，针对科室护理工作中存在的危险因素深入分析研究，并且在此基础上提出预防措施。

2 结果

通过对患者病历的回顾式分析发现，神经外科护理工作中存在的危险因素主要集中在科室管理制度不够完善、护理人员整体素质不高两个方面，因此需要针对这两方面问题，提出优化解决策略。

2.1 神经外科护理工作中存在的危险因素

2.1.1 科室管理制度不完善

科室管理制度不够完善是神经外科护理工作中重要风险因素。首先护理工作的实施离不开制度上的支持与保障，为临床护理工作作出指导与约束，但在研究中发现，神经外科科室制度管理缺乏，在监督、考核、轮班、责任等方面缺乏细节性和可行性的讨论，过于形式化。其次缺乏对于医疗设备的管理，设备的清理、消毒、维护保养力度不足。最后缺乏对于年轻护理人员的培训机制，护理人员应变能力差，无法快速将理论知识转化于实践。

2.1.2 护理人员整体素质不高

神经外科护理人员整体素质水平不高同样是风险因素。分析发现，首先护理人员专业能力较差，这与医疗护理人员工作经验缺乏有一定关联，护理工作者实践能力、应变能力、人际交往沟通能力、心理承受能力等综合素质相对较差。其次护理人员缺乏安全意识，工作中责任心不足，尤其是夜班护理人员警惕性较差，查房巡视力度不足，对于患者生命体征以及病情变化的监控不及时。最后表现为护理人员服务态度差。由于护理工作任务量重，精神压力同样较大，部分护理人员对患者需求反馈不及时，或者与患者沟通过程中，流露出不耐烦情绪，引发患者不满，甚至造成医患纠纷，使患者对医院留下不良印象。

2.2 神经外科护理危险因素的预防措施

2.2.1 建立健全科室管理制度

为降低神经外科护理危险因素，缩减对患者造成的潜在威胁，医院应当建立健全科室管理制度，为护理工作提供制度上的指导、纠正、监督与约束。首先应当以神经外科实际情况作为出发点，制定针对性管理制度，并成立质量监控、感染预防、医疗安全管理等工作小组，以对护理工作起到监督作用，及时发现问题，解决问题。其次应当完善合理轮班制度，护理人员能够得到较为充足的休息时间，确保工作中精力充沛，避免过于疲劳导致的操作失误现象。同时应当建立科学的奖惩机制，针对表现优秀，工作负责的护理人员，应予以适当奖励与表扬，相对应的，针对工作态度敷衍等工作不到位的护理人员，应适当予以处罚，并提出批评。与此同时应当重视对于医疗设备的管理力度。制定定期检查的制度，安排护理人员轮班对医疗器械和设备进行检查和保养，发生故障及时上报检修或更换，建立医疗器械使用档案，对使用情况进行记录。护理人员应当及时消毒、清理设备，防止临床治疗中造成患者感染。

2.2.2 完善管理设备

对于护理设备，科室派专人进行检查，并对其进行养护，建立养护档案与维修记录；各种器材在使用之前要严格按照临床要求进行养护，建立养护档案与维修记录；各种器材在使用之前要严格按照临床要求进行消毒处理，避免出现护理风险。

2.2.3 制定合理的护理程序

根据神经外科的护理特点，制定合理的护理程序，以防各种突发事件的出现，对护理质量以及患者健康产生影响。除此之外还要加强护理质量的监管，组织相关人员对护理程序、护理质量以及护理态度进行评价，从根本上保证护理质量。如果在护理过程中出现突发事件，要立即开启应急预案，尽可能对患者减少伤害。对于造成的人员伤亡或者其他事故，要进行分析与总结，优化护理流程，杜绝该类事件的再次发生。

2.2.4 提升护理人员素质水平

护理人员素质水平将会直接影响到患者临床治疗效果，为缩小神经外科护理工作中的风险性，应当采取积极措施，全面提升护理人员专业素养。首先应当为护理人员提供更多的培训机会，使经验欠缺的年轻护理人员不断积累工作经验，快速将理论知识转化为实践应用，提高心理承受能力，学会与患者沟通的正确方式，能够及时应对患者病情变化，满足患者与家属的临床需求。同时在培训过程中，向护理人员传递全新的护理理念和知识，使护理人员能够不断吸收国内外先进经验，提升自身水平。其次应当增强护理人员安全风险意识和法律意识，使护理人员能够意识到自身岗位的重要性，以及由于护理不当导致医疗事故后，自身需要承担的法律责任，使护理人员在工作中时刻保持高度警惕状态，加大对患者病情的监控力度，规范操作，确保患者住院期间的安全性。