疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术的介入治疗与护理配合分析
2017-01-28王哲隽郭润
智慧健康 2017年23期
王哲隽,郭润
(四川省自贡市第一人民医院,四川 自贡 643000)
0 引言
剖宫产术后子宫疤痕妊娠(Cesarean Scar Pregnancy, CSP)是有过剖宫产史的孕妇,再次怀孕后,胎儿着床在子宫原疤痕处,属于异位妊娠的一种罕见现象。然而近几年来疤痕妊娠的发病率由于剖宫产率的上升从而逐渐增长。CSP的凶险程度极大,如果不及时停止妊娠往往会造成患者大出血,甚至会采取切除子宫的方式[1]。
子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization,UAE)已经随着微创技术的不断发展而逐渐进入人们的视野[2]。本次研究选择我院所收治的实施UAE联合B超引导进行清宫术治疗措施的CSP患者作为研究资料,具体分析采用UAE治疗CSP患者的康复效果以及护理效果,现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机原则,收集我院在2014年1月至2016年1月为期两年内收治的120例疤痕妊娠患者作为研究资料,患者年龄在28-40岁,平均(32.2±3.6)岁,均有过1-2次剖宫产史。
1.2 手术方法简介
对患者进行局部麻醉,给予患者股动脉穿刺,对子宫动脉以及周围血管造影进行密切监测,同时向两侧子宫动脉内进行MTX注射,并使用明胶海绵颗粒对其栓塞。
2 护理
2.1 术前准备与护理
(1)心理护理:患者通常会由于异位妊娠而产生紧张、恐惧等负面情绪,由于采用清宫术容易造成患者大出血威胁其生命安全,因此实施子宫动脉栓塞术具有一定的优点,包括创伤小、出血少、治疗效果佳等,其原理是在患者股动脉处进行栓塞,使子宫由于严重缺血从而导致妊娠囊坏死或者脱落,在手术后2-3d内及时进行清宫术,停止妊娠行为[3]。……
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