邓云珍 赵继云 陶伍乾

分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

邓云珍 赵继云 陶伍乾

目的对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析。方法选取2016年4月—2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例，根据随机数字表法将其分为观察组与参照组，各50例。参照组实施常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠药物治疗，将两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果将两组患儿治疗疗效与治疗后的肺功能指标进行对比发现，两组患儿对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特钠治疗效果较为理想，对改善患儿临床症状、提高治疗效果有积极作用。

孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；治疗效果

小儿咳嗽变异性哮喘是一种在临床呼吸系统中常见的疾病[1]。临床症状表现为夜间咳嗽次数较多、在感冒、灰尘等因素刺激下会导致病情加重，若未能进行及时有效治疗将会引发其他并发症[2]。此外小儿咳嗽变异性哮喘还具有病情重且易发作的特点，对患儿及其家属产生的心理压力巨大，同时对也会对患儿身体健康发育产生严重阻碍[3]。据研究，有效的药物治疗对小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果较好。本次选取2016年4月—2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例作为研究对象，将孟鲁司特钠治疗该疾病的临床效果进行研究分析。现将研究具体结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例，根据随机数字表法将其分为观察组与参照组，各50例。观察组患儿50例，男孩28例，女性22例，年龄1～10岁，平均年龄（5.13±0.47）岁，病程1～9个月，平均年龄（4.43±0.51）个月。参照组患儿50例，男孩34例，女孩16例，年龄1～9岁，平均年龄（4.46±0.47）岁，病程2～10个月，平均病程（5.16±1.12）个月。两组患儿性别、年龄以及病程的临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规治疗方法：每天吸入适量的丙酸倍氯米松，与此同时给予患儿有助于支气管扩张的药物茶碱、酮替芬，待患儿临床症状消失后，继续使用丙酸氯米松与酮替芬治疗，持续治疗至最后停用药物为止，在每次完成治疗后应督促患儿及时清理口腔残留物，对保持呼吸道通畅有积极作用[4]。观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗：孟鲁司特钠作为一种口服嚼片更利于患者服用，需根据患儿年龄、病程以及药敏反应等对药物剂量进行严格规定[5]。疗程为4周，每日睡前服药一次，再将患儿服用药物后病情改善情况进行仔细记录。

1.3 疗效评价

咳嗽症状分级：不连续咳嗽对正常那个睡眠以及日常活动没有影响属于轻度咳嗽；夜间连续或者不间断咳嗽，轻微影响正常睡眠与日常工作属于中度咳嗽；连续咳嗽严重，致使不能有效进行睡眠、有呼吸困难的症状属于重度咳嗽[6]。药物疗效：治疗1周后重度咳嗽症状减轻至轻度咳嗽，2周之内临床症状完全消失证明显效；治疗1周后重度咳嗽减轻为重度咳嗽，治疗2周内仍存在不明显的临床症状代表有效；治疗后咳嗽症状无减缓迹象或者临床症状越来越严重，则视为无效。治疗总有效率＝（显效+有效）/总例数×100%。对两组患儿治疗的肺功能指标情况进行分析，指标包括呼气峰流速、用力肺活量。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗疗效对比

观察组50例患儿，显效38例（76.00%），有效11例（22.00%），无效1例（2.00%），治疗总有效率为98.00%。参照组50例患儿，显效26例（52.00%），有效4例（8.00%），无效20例（40.00%），治疗总有效率为60.00%。两组患儿治疗疗效对比，差异有统计学意义（χ2＝43.520 2，P＝0.000 0）。

2.2 两组患儿治疗后的肺功能指标对比

观察组患儿治疗后的呼气峰流速（8.13±1.41）m/s，用力肺活量（3.56±0.22）L与参照组患儿治疗后的呼气峰流速（6.82±1.13）m/s，用力肺活量（3.21±0.11）L的对比，差异有统计学意义（t=5.126 4，P=0.000 0、t=10.061 8，P=0.000 0）。

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是一种对儿童呼吸道产生极大不利影响的呼吸系统疾病，若救治不及时便会加重其病情恶化，最终形成典型哮喘，对患儿身心健康及生长发育都将造成极大阻碍。因此，对于小儿咳嗽变异性哮喘患儿应做到及时诊断治疗，对于预后影响改善患儿临床症状有重要作用。临床上对于小儿咳嗽变异性哮喘的主要治疗手段是运用β-受体激动剂以及肾上腺激素，对缓解患儿咳嗽症状、扩张气管等有较好效果[7]。

孟鲁司特钠作为一种由美国和加拿大共同研发的处方药，对于哮喘病的治疗取得了显著疗效[8]。人体中的半胱氨酰白三烯对于呼吸道炎症起着强化效用，在人体内的多种细胞内进行释放，一旦哮喘前介质与白三烯发生反应作用，将加重患者哮喘症状，不利于患者恢复。

综上所述，孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著效果，能够对患儿的临床症状进行有效改善提高治愈率。

[1]皇甫春荣，李平. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2013，29（12）：908-910.

[2]程智宏.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 河北医药，2012，34（16）：2433-2434.

[3]李伟生，杨辅直，苏格炘，等. 口服孟鲁司特钠治疗35例小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析[J]. 现代预防医学，2012，39（12）2968-2969，2971.

[4]余姗姗，徐燕荣. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J]. 中国基层医药，2016，23（15）：2350-2353.

[5]徐宏. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效的Meta分析[J].徐州医学院学报，2013，33（7）：466-469.

[6]吴立新. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J]. 中国美容医学，2012，21（18）：24.

[7]薛满，马春利，梁宽，等. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究[J]. 现代生物医学进展，2012，12（17）3317-3319.

[8]张玲. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析[J].河南医学研究，2015，24（11）：77-78.

Clinical Effect of Monrustown Sodium in the Treatment of Cough Variant Asthma in Children

DENG Yunzhen ZHAO Jiyun TAO Wugan Paediatric Department, People's Hospital of Yao Nationality Autonomous County, Hekou Yunnan 661399,China

ObjectiveTo observe and analyze the clinical efficacy of monrustown sodium in the treatment of cough variant asthma in children.Methods100 cases of children with cough variant asthma were selected from April 2016 to February 2017, and they were divided into observation group and reference group according to the random number table method,50 cases in each group. The control group was treated with the routine treatment, on the basis, the observation group was treated with monrustown sodium. The therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed.ResultsThe comparison between the two groups of children was carried out, and the pulmonary functional indicators after treatment was found that there was signi fi cant statistically different between two groups(P＜ 0.05). ConclusionThe application of mengruote sodium in children with cough variant asthma can obtain ideal effect, and improve the clinical symptoms and effect of treatment.

mengruote sodium; cough variant asthma in children;treatment effect

R725

A

1674-9308（2017）30-0106-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.30.061

云南省红河州河口县瑶族自治县人民医院儿科，云南 河口661399