周夏芝 刘英莲 黄秀锦 岳雯

（海南医学院中医学院，海南海口571199）

四逆散在妇科临床的应用进展

周夏芝 刘英莲*黄秀锦 岳雯

（海南医学院中医学院，海南海口571199）

四逆散是疏肝理气，调理气机的基本方，广泛应用于治疗女性由于肝气郁结，气血不和，冲任带脉功能异常而引起的经、带、胎、产、杂等疾病。总结了近年来四逆散治疗妇科疾病的临床应用，发现四逆散治疗肝郁气滞导致的各种妇科疾病疗效良好，尤其是盆腔炎性疾病后遗症。但是对其应用于妇科临床的药理作用研究不足，今后应加强这一方面。

四逆散；妇科；综述；月经病；带下病；不孕症

四逆散首见于《伤寒论》(宋本)原文第318条：“少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。[1]”

四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草四味药物组成。药物虽仅四味，组方却十分精妙，方中柴胡疏肝解郁，透邪升阳，使肝气条达，郁热外达，为君药；肝脏体阴而用阳，阳郁为热易伤阴，故以芍药敛阴泻热，补血养肝，使肝体得养，为臣药；枳实行气散结而畅脾滞，为佐；甘草补益脾胃，调和诸药，为使[2]。四药合用，既有调理肝脾之功，又具调和气血之能。以方测证，也可看出本方是疏肝理气，调理气机的基本方。不论其有无“四逆”之证，病机相符即可用四逆散治之。通观全方，药虽四味，却很好的诠释了“肝体阴而用阳”的思想，此方可谓精妙[3]。

近现代很多妇科名家在医疗实践中，都非常重视治疗女子疾患时疏肝理气法的应用。……