曲亚男 史兴婵 佗跃鸽 朱珊

（1河南中医药大学第二临床医学院儿科硕士研究生2016级，河南郑州450002；2河南省中医院儿科，河南郑州450002）

朱珊教授治疗小儿腺样体肥大临证经验

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（1河南中医药大学第二临床医学院儿科硕士研究生2016级，河南郑州450002；2河南省中医院儿科，河南郑州450002）

近年来，小儿腺样体肥大的发病率日渐增加，严重影响患儿的身心健康和生活质量。朱珊教授依据近30年治疗本病的临床实践，认为小儿肺气不足易为邪侵，脾气虚弱运化功能低下易致饮食积滞、痰湿内生，日久致中焦气机阻滞，湿痰食互结，郁而化热，热郁痰凝血瘀，结聚于鼻咽部，发为本病。其病机主要为肺脾气虚，湿热积滞，痰凝血瘀。治疗上，朱珊教授重视辨证求因，标本同治，以健脾渗湿，清热消食，化痰散瘀为治则。临床疗效显著，值得临床推广应用。关键词：腺样体肥大；儿科学；扁桃体；鼾眠；朱珊

腺样体肥大好发于10岁以下儿童，发病率高达29.9%，腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后壁及顶壁，2～6岁为增值旺盛期，10岁后逐渐萎缩。如果腺样体增殖后影响小儿正常发育及全身的健康或邻近器官者，称为腺样体肥大，为病理性。儿童期因多次感染而导致腺样体肥大，阻塞呼吸道，主要表现有打鼾，鼻塞，憋气，由于腺样体所在部位与耳、鼻、咽喉相通，常伴发患儿多系统疾病，如分泌性中耳炎，慢性鼻炎，慢性鼻窦炎，咽喉炎及支气管炎等，甚至腺样体面容(上唇短厚翘起、下领骨下垂、鼻唇沟消失、面部肌肉不易活动等)等，严重影响儿童的生长发育[1-3]。……