林永耀 徐祉君

双钢板内固定结合中医药辅助疗法治疗复杂胫骨平台骨折※

林永耀1徐祉君2*

（1河南省中医院骨伤科，郑州450000；2河南中医药大学第一附属医院呼吸感染科，郑州450004）

目的观察切开撬拨复位、髂骨或异体骨支撑、双钢板内固定结合中医药辅助治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年1月本院接诊的胫骨平台骨折的患者33例，给予常规手术固定和恢复锻炼，中医药辅助疗法，包括中药汤剂内服、中药定向透药外用、穴位按摩、针灸等联合治疗。对所有患者随访8～15个月，平均12个月，观察并记录患者的膝关节康复情况。结果本组患者33例，疗效显著者10例，疗效一般者18例，有效者3例，无效者2例，总有效率达93.94%。结论双钢板内固定结合中医药辅助疗法治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著，值得在临床广泛推广及应用，以使更多患者受益。

复杂胫骨平台骨折；双钢板内固定；中医药辅助疗法；中医药疗法；外治法；针灸；按摩

胫骨平台骨折[1]，属胫骨近端的关节内骨折，多由强大外翻应力合并轴向负荷导致，易引起不同程度的关节面压缩和移位，甚至导致关节的劈裂、塌陷，是医学治疗的难点，复杂胫骨平台骨折，即根据Schatzker分型[2]中的Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型，此类骨折在治疗过程中风险更大，若临床治疗不恰当，易造成创伤性关节炎、腓神经损伤、软组织及深部感染、膝关节僵硬等并发症[3]，所以在临床中需谨慎对待。2014年1月—2016年1月，本科室采用膝前外侧联合后内侧或内侧倒……