吴明顺，常黎明，陈金祥，东新宇，丛 霞

心脏骤停（cardiac arrest，CA）是指心脏突然停止跳动，造成有效排血的停止，引起各脏器包括心脏本身缺血缺氧，从而导致患者突然死亡，病死率极高，严重威胁人们生命健康。CA院前复苏率是评估某地院前急救水平的重要标志之一，提高CA患者院前复苏率对提高院前急救水平起重要作用[1]。近年来，我国急救事业发展飞速，其中单纯指挥型急救模式成为大多地级城市的选择。在这种急救模式下，急救中心负责统一受理呼救和指挥，各急救站点分属不同的入网医院，急救人员、救护车及车载设备水平、管理制度等各有不同，影响抢救成功率。烟台市120急救指挥中心自2014年起坚持软硬件并重，进行调度指挥控制、强化网络管理、规范化培训、组织技能比武活动、开展应急救援演练等环节管理，保证了急救网络的规范运行，促进院前急救工作质量的提高，特别在CA院前心肺复苏成功总数及复苏成功率方面取得明显实效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 筛选烟台市120急救指挥中心2014—2015年的120信息管理系统数据库，根据各120网络医院上报的电子病历，共得到4 322例院前救治的CA患者，其中男2 898例，女1 424例，年龄21～96岁。

1.2 纳入、排除标准和复苏成功标准 纳入标准：（1）意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、双侧瞳孔散大；（2）心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止、无脉博心电活动。排除标准：按照心跳骤停临床诊断标准[2]，排除已出现不可逆的死亡体征如断头、尸斑、尸僵病例。……