秦保平王冬

409100重庆市石柱县人民医院

亚低温脑保护在重型颅脑损伤治疗中的应用

秦保平王冬

409100重庆市石柱县人民医院

目的：探讨亚低温脑保护治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法：收治急性重型颅脑损伤患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组给予亚低温脑保护治疗。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；伤后6个月观察组患者预后良好率高于对照组(P＜0.05)。结论：亚低温脑保护早期治疗对急性重型颅脑损伤有明显脑神经保护作用，可显著改善患者预后。

亚低温；颅脑损伤；重型

资料与方法

2014年8月-2016年2月收治伤后24 h内的急性重型颅脑损伤患者60例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例。观察组男22例，女8例，平均(44.5±10.9)岁；脑挫裂伤7例，脑挫裂伤伴脑内血肿13例，硬膜下血肿4例，弥漫性脑肿胀6例。对照组男18例，女12例，平均年龄(42.9±11.5)岁；脑挫裂伤13例，脑挫裂伤伴脑内血肿7例，硬膜下血肿3例，弥漫性脑肿胀7例。两组患者性别、年龄、重型颅脑损伤情况比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，说明两组之间均衡可比。

治疗方法：①两组患者均入住NSICU，密切关注患者的意识、瞳孔变化情况，严密监测呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度等各项生命体征。根据患者病情及影像学资料进行相应的急救处理，积极控制颅内压，强化脱水药物的应用，病情需要开颅手术者即刻开颅；注意通畅呼吸道，积极纠正低血氧状态，需要气管插管者紧急气管插管，需要气管切开者紧急气管切开。……