刘铭郝莹邹立娜孙艳

高分辨超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

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目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移分布的规律及术前超声的诊断价值。方法回顾413例病理证实甲状腺癌患者资料，术前行超声检查，按颈部淋巴结分区对淋巴结转移情况进行评估，记录可疑阳性淋巴结分布，以术后病理诊断为金标准，计算超声对于甲状腺癌淋巴结转移的诊断符合率。结果超声对淋巴结转移的诊断符合率为84．26%，灵敏度为82．35%，特异度为85．03%。甲状腺癌颈部淋巴结转移多见于中央区，显著高于侧颈淋巴结转移，差异具有统计学意义（P＜0．01）。术前超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断与病理有较髙的符合率。结论术前超声检查能对甲状腺癌颈部淋巴结转移作出准确评估，对手术清扫范围的选择具有一定的指导意义。

超声；甲状腺癌；颈部淋巴结转移

甲状腺癌85%～95%为分化型，根据文献报道，分化型甲状腺癌的转移途径主要是颈部淋巴结，可达50%～80%[1-2]，有无颈部淋巴结转移对患者手术方式的选择以及患者的预后有着重要的意义。为此，本研究回顾性分析了413例病理证实甲状腺癌患者资料，将术前超声与术后病理结果进行比照研究，旨在探讨术前超声对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1—12月在我院行甲状腺癌手术患者413例作为研究对象，患者年龄23～73岁，平均（45.9±8.4）岁，其中男性49例、女性364例。所有患者术前均行颈部超声检查。……