孙霞戴芳芳

戴芳芳主任辩证治疗亚急性甲状腺炎经验

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亚急性甲状腺炎是临床常见的一种甲状腺疾病，西医治疗通常采用非甾体类抗炎药、激素，常常因减药、停药不当而复发，且容易引起不良反应。戴芳芳主任从事内分泌工作多年，经验丰富，利用中医中药，根据其临床特点，将本病分为甲亢期、缓解期、恢复期进行辨证论治，取得良好效果。

亚急性甲状腺炎；辩证治疗；中医药

亚急性甲状腺炎（SAT，亚甲炎），其是一种自限性非化脓性甲状腺疾病，是内分泌系统常见的疾病之一，以20～50岁发病率最高，女性多于男性。有报道显示遗传因素在发病中亦起着某种作用[1-2]。据文献报道显示，亚甲炎的复发率为11%～49%[3-4]。吾师戴芳芳主任为江苏省中医院内分泌科主任医师，硕士生导师，从事内分泌专业多年，其在亚甲炎治愈方面有丰富的、独到的临床经验，取得了很好地临床效果，现将戴主任对亚甲炎的认识和临床经验介绍如下。

1 病因病机

中医药家根据亚甲炎的临床发病特点和症状，将亚甲炎归于瘿病的范畴，瘿病主要包括“瘿瘤”、“瘿肿”、“瘿痈”等。在古代中医学就对瘿病有了很深的认识，历代中医皆认为亚甲炎的发病主要是由情志失调、环境、水土等因素引起的。情志失调，特别是肝气郁结，是导致瘿病发生的重要因素，医书《圣济总录》曰：“妇女多有之（瘿病），缘忧患有甚于男子也”，提示瘿病在女性发病率高于男性，而情志失调（患得患失）是女性瘿病高发的主要因素，这些不良的情志变化会导致甲状腺组织病变，最终转化为肿瘤。……