吕运梅 袁艳芬

014010内蒙古自治区包头医学院第一附属医院超声科

超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的应用价值

吕运梅 袁艳芬

014010内蒙古自治区包头医学院第一附属医院超声科

目的：探讨应用彩色多普勒超声心动图多切面三节段法产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法：回顾性分析5 000例应用彩色多普勒超声心动图产前筛查20～40周胎儿心脏，并通过尸体解剖和分娩后超声复查证实。结果：95例经产前超声诊断CHD，另有4例室间隔缺损和1例肺动脉狭窄漏诊，共100例CHD患儿均经随访和尸体解剖证实，CHD检出率1.9%(95/5 000)。结论：心血管畸形在胎儿中的发病率并不低，超声心动图是产前筛查CHD的有效方法；对于有高危因素的孕妇，应该早期进行超声心动图筛查，及时诊断，以减少CHD患儿的出生，对于优生优育十分重要。

超声心动图；先天性心血管疾病；筛查

胎儿先天性心脏畸形是最常见、最严重的先天畸形，是新生儿致残率、致死率最高的疾病[1]，CHD患儿占我国出生婴儿的6‰～8‰，目前有显著上升趋势[2]。随着胎儿超声心动图的迅速发展，其已成为目前唯一无创性胎儿心脏的产前筛查诊断方法[3]。胎儿CHD及时发现，及早干预，对我国的优生优育，提高出生人口素质至关重要。本文探讨五切面超声心动图系统筛查胎儿心脏畸形的体会，现报告如下。

资料与方法

2010年1月-2014年1月收治常规产前检查正常妊娠妇女5 000例，年龄22～42岁，平均(30.4±5.32)岁，孕次1～3次。

方法：应用经腹超声检查的方法，检查时嘱孕妇取平卧位或侧卧位，充分暴露下腹部，使用腹部探头zoom局部放大功能，使胎儿心脏占屏幕的1/3～1/2，scale调至90 cm/s以上。……