陈谷

224400江苏省盐城市阜宁县阜城卫生院

肺心病急性加重期合并心律失常诊治分析

陈谷

224400江苏省盐城市阜宁县阜城卫生院

目的：探讨肺心病急性加重期合并心律失常诊治及疗效。方法：收治肺心病急性加重期患者58例，其中合并心律失常23例，回顾性分析其临床资料、诊治方法和疗效。结果：经综合治疗后，总有效率91.3%。结论：肺心病急性加重期合并心律失常在吸氧、抗感染、强心利尿、祛痰止咳平喘、综合治疗后，心律失常仍无好转，适当选用抗心律失常药物，可获得较好的临床治疗效果。

肺心病急性加重期；并发症；心律失常

心律失常是肺心病常见症状之一，在急性加重期更易发生，有的是致命性，若不及时救治，病死率极高[1]。2005年12月-2015年12月收治肺心病急性加重期患者58例，合并心律失常23例，现报告如下。

资料与方法

2005年12月-2015年12月收治肺心病急性加重期患者58例，男46例，女12例；年龄56～87岁，平均68岁。基础病因均为慢性支气管炎、肺气肿。58例中发生心律失常23例(39.7%)，其中房性早搏8例(34.8%)、短阵房速1例(4%)、心房颤动3例(13%)、室上性心动过速4例(17.4%)、室性早搏4例(17.4%)、右束枝传导阻滞2例(8.7%)、左束枝传导阻滞1例(4.3%)。23例心律失常患者均有不同程度的心功能障碍，其中合并冠心病3例(13%)、肺性脑病4例(17.3%)、自发性气胸1例、上消化道出血2例、电解质紊乱12例(52.1%)、肝功能异常3例、肾功能异常2例。

诊断标准：58例均为肺心病急性加重期住院患者，符合1980年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准。

治疗方法：本组病例经持续低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰药改善通气，水肿心衰患者给予适当利尿等常规综合治疗后心律失常无好转者。……