姜榆，乔彤，汤文浩

1.东南大学医学院，江苏南京210009；2.南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏南京210008

下肢缺血再灌注损伤治疗的研究进展

姜榆1，乔彤2，汤文浩1

1.东南大学医学院，江苏南京210009；2.南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏南京210008

缺血再灌注损伤（Ischemia Reperfusion Injury，IRI）一般分为缺血期、再灌注期两个时间周期，其相关发病机理目前还不是十分清晰，但氧化损伤学说目前普遍被认可。IRI损伤与生物体内的自由基产生的氧化应激反应密切相关，氧自由基能够与蛋白质、核酸等生物大分子结合，从而对生物体造成破坏，引发免疫炎症反应，从而出现缺血再灌注损伤。该文对IRI的发生机理进行了探讨，并归纳了抗氧化剂、抗炎剂、下肢IRI造成的远端器官组织的治疗方法，期望能够给下肢IRI的治疗提供一定的借鉴和参考。

下肢缺血再灌注；抗氧化剂；抗炎剂；研究进展

1 IRI的发生机制

肢体IRI的发生周期一般为缺血期、再灌注期两个周期，由不同因素引发的肢体动脉损伤都可能会导致患者的肢体机体出现不同程度的缺血情况，随着患者机体缺血时间的不断延长，受损组织内三磷酸腺苷被消耗殆尽，并产生大量氧自由基以及脂质过氧化产物，机体所产生的大量氧自由基不能够被静脉回流作用清除，造成微血管内皮细胞的损伤[1-4]，对远端组织的灌注造成了一定的影响，增加了对机体的损伤[5]。另外，在受损的肌肉中，大量的过氧化氢会不断积累，造成骨骼肌细胞的坏死与病变。处于这一时期的患者在临床上可能会有关节僵硬、下肢感觉异常、肢体疼痛感加深等异常反应[6]。……