董茂宗

679105云南省腾冲市曲石镇中心卫生院

开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗体会

董茂宗

679105云南省腾冲市曲石镇中心卫生院

目的：探讨开放性手外伤在基层医院的诊治。方法：收治开放性手外伤患者35例，回顾性分析其临床资料。结果：经彻底清创、复位、固定等方法治疗治愈34例(97.14%)；经清创、复位、固定等方法治疗后，由于创口感染再行治疗后治愈1例(2.86%)。结论：对开放性手外伤患者，给予正确、及时的清创、复位、固定等方法治疗，可以获得较好的疗效，减少致残率，减少住院费用。

开放性手外伤；基层医院；疗效

手与日常生活和工作息息相关。在临床工作中，手外伤较为常见，患者情况也各式各样，但都会造成患者手功能的下降，影响患者的工作与生活。因此，临床上，正确诊断和治疗患者的手外伤，是保障患者手功能恢复的关键[1]。近2年来收治手外伤患者35例，现将诊断和治疗体会报告如下。

资料与方法

收治手外伤患者35例。男20例，女15例；年龄5～75岁，平均32.8岁；右侧15例，左侧20例；病程30 min～48 h；损伤原因有刺伤、切割伤、钝器伤、挤压伤等。临床表现为伤处局部疼痛、出血、肿胀、手活动障碍等。检查局部压痛明显、神经损伤、手活动障碍等。X线检查可见手部骨折13例，脱位5例。

治疗情况：①彻底清创：35例患者入院经诊断后，均进行常规支持治疗，手部组织均进行彻底的异物清洗，对于组织污染及损伤均进行清理，对于受到破坏失去活力的组织进行切除，使患者受到污染的伤口转变为清洁伤口，减少临床上感染的发生，以减少并发症，进行Ⅰ期治疗，以利于后期患者手术治疗的开展。……