甘培艳，王丽萍，甘培英

1.兰州市第三人民医院，甘肃兰州 730050；2.兰州大学第一医院，甘肃兰州 730000

大健康战略下医院工会工作面临的挑战及对策

甘培艳1，王丽萍1，甘培英2

1.兰州市第三人民医院，甘肃兰州 730050；2.兰州大学第一医院，甘肃兰州 730000

随着健康中国上升为国家战略，在助力健康中国方面医院工会也需要有所担当。该文通过对医院工会工作的现状分析，提出随着新医改、分级诊疗以及公立医院改革的全面推进，赋予医院工会新的任务和要求。在大健康理念指引下，面对挑战，医院工会需要把握机遇、积极应对，充分利用自身优势，采取有效措施，创新性地开展各项工作，以服务于医院发展大局，构建大健康战略下的医院工会新格局。

大健康战略下；医院工会；挑战；对策

近年来，随着生活水平的逐步提高和医疗保健意识的不断增强，人们对于保持健康的需求显著提升，在此背景下，“健康中国”上升为国家战略，将不仅造福人民百姓，同时利好医疗行业。而医院是我国医疗服务体系的主体，医院工会是医院不可或缺的重要组成部分，是党领导的职工自发结合的群众性组织，是会员和职工权益的代表，其不仅在维护职工利益中发挥着重要的作用，也是不断促进医院健康事业发展的重要帮手。一方面，通过工会，党可以更好地了解基层职工的生活状态和想法建议，此时，它是党理论联系实际、坚持群众路线的重要途径；另一方面，通过工会，职工可以知院情、参院政、监院事，行使民主权利、密切党群关系，此时，它是医院职工了解党的路线方针和参与医院管理的重要途径。

1 习总书记对医院工会工作的论述

党的十八大以来，习近平总书记对工会工作高度重视，多次作出重要论述，为做好工会工作指明了方向。习总书记强调，我国工人运动的时代主题，是为实现中华民族伟大复兴的“中国梦”而奋斗。新形式下，工会要把推动科学发展、实现稳中求进作为发挥作用的主战场，把做好新形势下职工群众工作、调动职工群众积极性和创造性作为中心任务，竭诚为职工群众服务，切实维护职工群众权益，不断换发工会组织的生机活力。

2 大健康战略下医院工会工作面临的挑战

2.1 医疗服务供给不足等现状对医院工会工作的挑战

当前我国医疗市场的服务供给尚不足以满足老百姓日益增长的医疗需求。基本医疗保险制度实施以来，老百姓就医需求得到了一定的释放，医院看病人数大幅度增加，但另一方面也伴生老百姓看病贵问题，大城市、大医院看病贵、看病难问题往往又引发医患矛盾，医闹频发、患方砍伤、刺死医护人员的事件屡有发生，致使医患关系紧张，医院职工工作环境和生活质量面临风险，对传统的医院工会工作形成挑战。

2.2 墨守成规的工作模式已不适应新时期医院健康发展的需要

大健康背景下，人们对于健康意识不断唤醒，更加需要建立一套“以人为本”的工会管理模式，以便及时消除各类负面因素对包括医护人员在内的医院员工的影响。然而，随着新医改的不断推进，医院工会在理论研究和思维方式上明显滞后，有些思想认识已不适应当前医院发展的需要，不能与时俱进，更谈不上“焕发活力”。比如在工作安排上习惯于上级布置，工作方法简单粗放，尤其缺乏创新思维等等，均已不适应新时期医院健康发展的需要。

2.3 工会独立性差、职工民主管理权受限导致工会职能弱化

目前大多数医院工会缺乏独立活动的能力，工会的组织机构还不够健全，工会干部在法律意识上相对还比较薄弱，在对职工合法权益的维护机制还没有形成[1]。医院工会独立性差、民主管理权受限，工会干部及职工工作积极性受挫，致使医院工会职能弱化，极易出现思想懈怠、得过且过、不思进取、应付了事等短期行为，制约了医院工会在医院健康发展与建设中应发挥的重要作用[2]。

2.4 公立医院改革对医院工会工作提出新的要求

新形势下，公立医院改革聚焦公益性回归，老百姓对于医疗质量、服务水平的要求越来越高，这对医院发展提出新的要求[3]。工会作为医院最基础的组织结构，代表的是广大职工的利益；而职工作为构成医院的最基本单元，其工作状态、服务意识会对医院的健康发展产生最为直接的影响，其创新意识、创新能力将直接影响到医院的可持续发展。因此，需要通过发挥工会组织的政策宣传和舆论引导作用，来增加对医院职工的凝聚力和影响力。目前，在提升医院工会整体效能，尤其是在充分发挥党联系群众的桥梁和纽带作用、加快医院健康文化建设方面，尚存在很大的提升空间。

3 大健康战略下应对挑战的几点对策

3.1 搭建工会服务平台，创建医院和谐氛围

医院是我国医疗服务体系的主体。医院职工，尤其是医护及窗口服务人员作为直接面对患者及其家属的一线工作人员，对营造和谐健康医患关系意义重大。因此，医院需要为全院职工搭建一个良好的工会服务平台，努力形成一个有利于医生体面行医、护士舒心护理、职工全面发展的健康的法制环境，帮助职工解决实际问题。一方面，医院工会要致力于为职工创造一个健康、和谐的工作环境，改善职工工作氛围，净化医院思想环境，并努力以改善职工生活质量为目标，通过搭建职工“参政议政”和各项服务职工群众的长效健康服务制度平台、建立常态化的困难职工帮助系统，设立院长、工会主席信箱等多样性服务职工平台，以充分发挥工会的引领作用[4]。另一方面，医院工会要致力于为患者提供良好的健康就医环境，创建医院和谐氛围。作为职工利益的代表者、维护者，医院工会应当要特别注重理性维权，把维权重点更多地转移到建设和谐、健康医患关系、维护医院和谐稳定上。在注重医疗质量、医德医风、服务质量前提下，及时调节医患纠纷、解决医患矛盾，努力将医患纠纷降低到最小限度。实际上，大多数的医闹事件，是由一些小的医患矛盾引起的，将这些诱因消灭在萌芽状态，医院工会可通过有效的制度措施进行及时疏导，从中起到很好的作用。

3.2 树立工会创新意识，推动医院与时俱进

在创新社会发展背景下，作为医院最基础结构的工会组织，其工作创新是支撑医院创新发展的基础动力[5]。当前，职工最关心的是工会组织能否维护其正当权益，但墨守成规的工会工作往往显得力不从心，在很多情况下，难以真正为群众做主，久而久之，导致工会在职工群众心目中的地位下降，工会组织的先进性难以得到充分体现。在实际工作中，医院工会要高度重视与时俱进，树立创新意识，坚持“以人为本”，创新工作方式，注重工作模式和教育方式等的不断创新和全面提高，以激发职工工作热情。首先，教育方式创新。工会要依法维护职工尤其是弱势群众的合法权益，将职工权益真正作为工会工作的基础目标，通过创建学习氛围，构建“维权性”工会，引导职工认真学习《工会法》《劳动法》等法律法规，成为依法维权的“新生代”。其次，管理模式创新。工会工作要主动适应医院发展变化，寻求最佳结合点发挥自身作用，通过探索开展各种形式的主题活动，创新并丰富管理内涵，激发职工活力。第三，思维方法创新。面对新形势下公立医院工会职能不断拓展、任务逐渐加重的发展趋势，工会干部要解放思想、更新观念，不断提高自身素质，勇于开拓创新，敢于改变陈规陋习，大胆提出有利于医院工会健康发展的新观点、新方法。同时，工会干部要学会调查研究、鼓励和引导职工多出点子，集思广益，不断提高自身的观察能力和洞察能力，以便为更接地气地开展工会工作创造条件。

3.3 完善工会组织机构，提高医院核心竞争力

完善工会组织机构，首先要保证工会的独立性。要通过完善工会干部的选任和培训机制、经费制度，以及院务公开制度等措施，强化工会职能，确保医院工会能客观、公正、有效、健康地发挥作用，充分调动医院职工的工作积极性，避免思想懈怠、应付了事等短期行为，以制度谋求发展，靠人心凝聚力量，促进医院健康、可持续发展。其次，医院工会要发挥主导作用，坚持依法维权，强化工会职能。党的十八届四中全会提出要全面推进依法治国，工会也要坚持依法治会。实际上，依法治会，也是全面推进依法治国的重要组成部分，因此，医院工会要充分发挥劳动合同、集体合同制度对调整劳动关系的基础性作用，运用法治思维和法治方式开展工作，在全面依法治国中发挥医院工会的组织作用。另外，医院工会要不断提高工会干部的自身素质，努力做学习型、思想型、能力型、健康型的新型工会干部，要有较高的综合素质，高起点谋事、高水平决策、高效率运作、全方位提升自身能力和水平。只有这样，在面临一些突如其来的挑战和考验时，才能够沉着应对。不仅如此，医院工会还要构建职工展示才能的良好平台，通过在医院内部积极开展创先争优等评比活动，推动医院内涵建设，不断提高医院的核心竞争力。

3.4 发挥工会纽带作用，加快医院文化建设

工会是医院不可或缺的重要组成部分，作为联系医院党政和职工的桥梁纽带，在大健康战略下，在为医院中心工作服务、为会员职工服务、为构建和谐、健康医患关系服务中发挥着巨大的作用。一方面，医院工会可通过加强文化建设来提升职工综合素质。因为，文化是一个集体中最富有向心力的磁场，它可提高员工的综合素质，彰显医院的风采，增强其综合竞争力。另一方面，医院工会可通过医院文化建设来增强医护之间的沟通，提升员工对医院的归属感。医院文化作为一种精神力量，体现着一个医院的精神风貌。首先，和谐、健康的医院文化，能够有效提升医院的核心竞争力，并能促进良好的医患关系。其次，医院工会要充分调动员工的积极性和创造性，坚持“以人为本”，使大家都能够参与到医院和谐、健康的文化创建中，紧密结合员工需求开展工作。同时，医院工会要注重医院内部思想政治工作的宣传和舆论引导，建立医院文化氛围，引导职工树立正确的道德观，增强其主人翁意识，注重人力资源的合理开发，建立适合医院改革和职工维权需要的长效、健康工作机制，充分发挥党联系群众的桥梁纽带作用，加快医院文化建设，有效提升医院工会工作的整体效能。

4 结语

当前，大健康战略下，我国公立医院改革等各项改革正处在关键时期，而受益于政策红利的不断释放，政府卫生投入和医疗保障水平将进一步提高，“大健康”产业也将引领新一轮经济发展浪潮。大健康背景下，医院工会工作也面临许多新情况、新问题。但总体来说，挑战和机遇并存。实现中华民族伟大复兴的中国梦，需要靠包括工人阶级在内的全体劳动人民的集体劳动、创造和奉献。医院工会需要把握机遇、找准定位、迎接挑战，切实增强大局意识、使命意识、健康意识，抓住契机、振奋精神，积极作为、敢于作为，努力提高工会工作水平、提升全院凝聚力和向心力，推动医院健康、可持续发展。

[1]王玲.关于激发医院工会工作活力的对策[J].江苏卫生事业管理,2014（3）:78-80.

[2]黄立红.试论医院工会在医院发展建设中的重要作用[J].才智,2016（11）:275.

[3]管仲军,陈昕.新常态下公立医院的发展问题与路径研究[J].中国行政管理,2016（5）:109-114.

[4]韩冬梅.搭建医院工会全方位服务职工平台的思考[J].企业导报,2016（14）:74.

[5]赵宝红.新形势下的医院工会工作的创新[J].科技与企业,2016（8）:182.

R19

A

1672-5654（2017）07（a）-0088-03

2017-04-01）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.088

2016年甘肃省第四批科技支撑计划项目（1604 ZCRA036）。

甘培艳（1971-），女，甘肃兰州人，本科，高级会计师，研究方向：医院经济及财务管理。

甘培英(1969-)，女，甘肃兰州人，本科，副主任护师，研究方向：护理管理，E-mail:1125711966@qq.com。