雷美华

421001湖南省衡阳市中医医院

左归丸合桃红四物汤加减治疗卵巢早衰的临床研究

雷美华

421001湖南省衡阳市中医医院

目的：探讨左归丸合桃红四物汤加减治疗卵巢早衰的临床疗效。方法：收治卵巢早衰患者105例，随机分为对照组43例和观察组62例，对照组给予激素替代治疗，观察组给予左归丸合桃红四物汤治疗，对比两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率90.63%，明显高于对照组的65.12%(P＜0.05)。治疗后，观察组E2、FSH、LH指标水平改善效果均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：左归丸合桃红四物汤加减治疗卵巢早衰具有显著效果，能够有效改善患者的卵巢功能，提升患者的生活质量。

左归丸；桃红四物汤加减；卵巢早衰

资料与方法

2011年1月-2015年12月收治卵巢早衰患者105例，均符合《中医病证诊断标准》中有关“卵巢早衰”的诊断标准，同时符合《妇产科学》中的西医诊断标准，此外将严重肝、肾、心及精神疾病者逐一排除[2，3]。按随机数字表法分为两组，观察组62例，年龄28～39岁，平均(34.24±2.46)岁；病程0.6～1.7年，平均(1.25±0.61)年。对照组43例中，年龄26～38岁，平均(33.45±2.31)岁；病程0.4～1.6年，平均(1.26±0.60)年。从上述各项基本资料可以发现，两组差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比价值。

方法：①对照组采取激素替代治疗，即，每晚睡前使用妊马雌酮片，每次1.25mg，1次/d，口服；同时使用醋酸甲羟孕酮片，每次10 mg，1次/d，口服。②观察组采取左归丸合桃红四物汤加减治疗，其中左归丸每次9 g，2次/d，口服。桃红四物汤加减方中，主要包括：熟地黄、枸杞、续断、杜仲、赤芍各15 g；红花、鹿胶各10 g；川芎、山茱萸、当归各12 g；黄芪20 g。添水煎服，1剂/d，早、晚各1次，温服。在此次治疗过程中，两组均进行半年的治疗，疗程结束之后对两组患者的治疗效果及卵巢功能指标水平变化情况进行比较、评价。

疗效判定标准：根据患者临床症状及体征变化情况，将临床疗效分为：①显效：眩晕、心悸、烘热以及汗出等症状基本消除，生殖器萎缩恢复正常水平，性生活恢复正常，雌二醇(E2)水平恢复正常水平[3]。②有效：临床症状有所改善，生殖器萎缩以及性生活有所改善，E2、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均有所改善。③无效：临床症状及体征无改善，或病情加重。总有效率为显效率和有效率之和。此外，比较两组患者治疗前后E2、FSH、LH 3项指标变化情况[4]。

统计学方法：使用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行处理，(±s)表示计量资料，两组比较使用t检验；计数资料采取%表示，两组比较使用χ2进行检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：从治疗总有效率方面来看，观察组的90.63%显著高于对照组的65.12%(P＜0.05)，见表1。

两组患者治疗前后相关指标水平变化情况对比：治疗前，两组E2、FSH、LH指标水平差异无统计学意义(P＞0.05)；但是经积极治疗之后，在以上3项指标水平方面，观察组的改善效果明显优于对照组(P＜0.05)，见表2。

讨论

卵巢早衰是常见的妇科内分泌疾病之一。结合相关研究发现，卵巢早衰会在很大程度上对女性的健康构成威胁，因此需给予有效医治方案，从而促进患者生活质量的改善。

从研究现状来看，卵巢早衰的病因存在复杂的特点，具体发病机制尚不完全明确，且临床调理较为困难。中医学将卵巢早衰归结为“闭经”“不孕”“血枯”等范畴，表明卵巢早衰的主要病机为肾虚，同时与肝脾两脏功能失调存在密切相关性。因此，在临床治疗过程中，需遵循“补肾”“调肝”的原则，并辅予活血化瘀治疗。左归丸为滋阴补肾的良方，用于卵巢早衰有很好的效果。桃红四物汤中，熟地黄具备大补肾阴的功效，山茱萸具备养肝滋肾之功效，枸杞补肾益精，红花、鹿胶、川芎、当归等则能够起到理气、活血、调经之功效。有学者经研究表明，针对卵巢早衰患者，采取左归丸联合桃红四物汤加减治疗，能够改善患者卵巢功能，进而促进患者生活质量的改善。本次研究得出了相似的结果[5]。

综上所述，对于卵巢早衰患者，给予左归丸合桃红四物汤加减治疗效果显著，能够使患者的卵巢功能得到有效改善，进一步提升患者的生活质量。因此，值得采纳应用。

C linical study of Zuogui pill and Taohong Siw u decoction ad justed in the treatm ent of prem ature ovarian failure

LeiMeihua
Hengyang City TraditionalChineseMedicine HospitalofHunan Province 421001

Objective:To explore the clinical curative effectof Zuoguipill and Taohong Siwu decoction adjusted in the treatment of premature ovarian failure.Methods:105 patientswith premature ovarian failurewere selected.They were random ly divided into the control group with 43 cases and the observation group with 62 cases.The control group was given hormone replacement treatment.The observation group was given Zuoguipill and Taohong Siwu decoction treatment.The clinical curative effects of two groups were compared.Results:The treatment total effective rate of the observation group was 90.63%,which was significantly higher than 65.12%of the controlgroup(P＜0.05).After treatment,the improvementeffects of E2,FSH and LH index levels in the observation group were significantly better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:Zuogui pill and Taohong Siwu decoction adjusted in the treatmentof premature ovarian failure has a significanteffect,which can effectively improve the ovarian function ofpatients,improve the lifequality ofpatients.

Zuoguipill;Taohong Siwu decoction adjusted;Premature ovarian failure

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.66