医院多重耐药菌的耐药机制及防控措施

2017-01-21杜凤霞贾靖王艳鸿刘莉

中国卫生产业 2017年14期

关键词：耐药机制医院

杜凤霞，贾靖，王艳鸿，刘莉

1.内蒙古医学院第三附属医院医院感染管理科，内蒙古包头 014010；2.内蒙古医学院第三附属医院手术室，内蒙古包头 014010

医院多重耐药菌的耐药机制及防控措施

杜凤霞1，贾靖2，王艳鸿1，刘莉1

1.内蒙古医学院第三附属医院医院感染管理科，内蒙古包头 014010；2.内蒙古医学院第三附属医院手术室，内蒙古包头 014010

大量广谱抗生素的应用及抗生素的滥用打破了抗菌药物-细菌耐药的动态平衡，造成细菌耐药性增强。多重耐药菌在医院的传播形势日益严重，也给医院感染控制带来严峻的挑战。为保障医疗安全，让医务人员了解多重耐药菌的耐药机制，及早采取有效的防控措施，预防和控制多重耐药菌的传播和医院感染的发生。该文针对多重耐药菌的耐药机制和防控措施进行了综述。

医院；多重耐药菌；耐药机制；防控措施

多重耐药菌的产生与流行已构成社会性危害，防控MDRO感染重于治疗。研究多重耐药菌的耐药机制，有利于临床制定合理的治疗方案及多重耐药菌感染与传播预防策略[1]。多重耐药菌的概念（MDRO）[2]：指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，临床常见多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）如耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、产KPC的细菌、产NDM-1的细菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）和艰难梭菌（CD）等。