陕西省西安市儿童医院新生儿科(陕西 西安 710003)

马海欣 马 英

新生儿脑损伤的MRI表现及危险因素分析

陕西省西安市儿童医院新生儿科(陕西 西安 710003)

马海欣 马 英

目的探讨新生儿脑损伤MRI表现及危险因素。方法以本院2013年2 月-2015年2月收治的40例新生儿脑损伤患儿为研究对象，均接受颅脑CT、MRI检查，观察MRI影像学表现，将其病灶异常检出率与CT检查对比；同时选择50例同期低血糖但无脑损伤新生儿为对照组，比较两组胎龄、分娩方式、血糖水平等情况，多因素Logistic回归分析新生儿脑损伤发生危险因素。结果MRI发现脑损伤37例(92.50%)显著高于CT检查的30例(75.00%) (P＜0.05)。MRI发现37例患者中顶叶10例，枕叶12例，顶枕叶15例；均表现为DWI高信号、T1WI低信号，T2WI以高信号为主。Logistic多因素回归分析发现惊厥、低血糖水平(0.5-1.4 mmol/L)、低血糖持续时间＞24 h及脑电图异常为新生儿脑损伤独立危险因素。结论MRI对新生儿脑损伤诊断检出率高，新生儿脑损伤危险因素包括惊厥、低血糖持续时间大＞24 h、脑电图异常等，两者对疾病干预均有一定的指导作用。

新生儿脑损伤；MRI；危险因素；低血糖

新生儿脑损伤病因复杂，其中低血糖脑损伤比较常见。据统计，新生儿低血糖发生几率可达5%[1]，会损害神经系统，若低血糖持续时间太长或反复出现可能影响脑部功能，严重时遗留后遗症，是导致新生儿死亡的高危因素之一[2]。由于新生儿低血糖脑病早期症状不明显，加上其发病机制复杂，目前尚无统一诊断标准，为此采取何种方式尽早诊断、提高新生儿低血糖脑损伤的诊断率成为当下研究的重难点。……