刘立元 ， 赵 越 ， 唐欣浩 ， 王雪伟 ，康 茜 ， 任志军 ， 赵月兰 ， 秦建华

(河北农业大学动物医学院 ， 河北保定071001)

1例犬吸吮线虫病的诊治

刘立元 ， 赵 越 ， 唐欣浩 ， 王雪伟 ，康 茜 ， 任志军 ， 赵月兰 ， 秦建华

(河北农业大学动物医学院 ， 河北保定071001)

结膜吸吮线虫又称丽嫩吸吮线虫，是由旋尾目、吸吮科、吸吮属的线虫寄生于犬、猫等动物及人的眼部泪管、结膜囊内的人兽共患寄生虫病[1]。虫体可引起结膜炎、角膜炎，严重者导致角膜糜烂[2]，以致影响或者丧失视力，所以有眼线虫病之称。由蝇类作为中间宿主传播，故蝇孳生的夏季发病率高，呈区域性流行。在临床上发现1例犬感染吸吮线虫病例，现报告如下。

1 发病情况

2016年5月18日河北保定一市民家养的3月龄德国牧羊犬出现精神不佳，极度不安。眼角膜发炎，眼结膜混浊，眼睑胀痛。眼睛潮红、羞涩、流泪，刚开始有浆液性眼分泌物，而后转变为脓性。

2 临床检查

患犬眼结膜潮红、充血，有黏稠性分泌物，并伴有肿胀。清洗眼睑分泌物后，可见眼球表面有乳白色、半透明线状虫体，提起眼睑内部有两条线状虫体。用2%可卡因或生理盐水滴眼，虫体受到刺激数分钟后虫体顺眼泪流出，将虫体用生理盐水冲洗，放入5%甘油酒精保存固定，进行实验室检验。

3 实验室诊断

取两条虫体倒于培养皿中，肉眼可见虫体细长，圆柱形，乳白色。培养皿中加入透明液(石炭酸 8 mL，无水乙醇2 mL)，10 min即可透明。将虫体放到载玻片上，盖上盖玻片，在显微镜下进行观察鉴定：头端细小，食道短小，食管为圆柱形，体长16.6 mm，宽 0.303 mm，尾端钝圆，阴门开口于虫体的前端食管与肠支连接处之前，体表角皮除头尾外均具有微细横纹。虫体子宫内含有近圆形虫卵，在近阴门端的卵内已含有盘曲的幼虫。符合结膜吸吮线虫形态特征特点，确诊两条虫体为雌虫丽嫩吸吮线虫。

根据流行病学、临床诊断及实验室检验，确诊为犬吸吮线虫病。

4 治疗

4.1 局部治疗 使用5%利多卡因滴眼，按摩 2 min后，翻开眼睑，虫体麻痹漂浮，用眼科镊将虫体夹出。用生理盐水冲洗眼结膜，并点0.25%氯霉素滴入患眼2 mL，每天3次，连用1周，而后滴入5%盐酸左旋咪唑注射液2 mL，连用1周。

4.2 全身治疗 盐酸左旋咪唑为广谱、高效、低毒的驱线虫药，可使寄生虫肌肉麻痹而迅速排出体外。肌肉注射给药，每公斤体重1次给药10 mg，7 d后重复给药，1个月回访已痊愈。

5 小结与体会

该病预防为主，本病的流行与季节密切相关，因中间宿主—蝇类的生长环境受温度、湿度环境因素的影响。在温暖的地区，该病可整年流行；在寒冷地区，夏季气温高多雨季节，是蝇适宜的生长繁殖季节，夏季为吸吮线虫的高发季节[3]。搞好环境卫生，因此对于吸吮线虫的预防主要是蝇类的捕杀措施。注意犬的卫生，定期为犬洗澡，定期驱虫。由于本病为人兽共患传染病，也要注意个人卫生，抱完宠物要使用消毒水洗手，切断可能的传播途径，避免造成人的感染。

吸吮线虫是胎生，成虫在动物及人类的眼睑产出具有膜鞘的幼虫，当中间宿主—冈田绕眼果蝇吸吮泪液及分泌物，膜鞘幼虫随着泪液及分泌物进入果蝇体内发育，形成有感染性幼虫，移行到果蝇口器，当果蝇再次吸吮眼睑时，幼虫侵入终末宿主眼睑，经过35 d发育为成虫，成虫可在眼内生存1年之久[4]。如果在养殖场内的家犬感染了吸吮线虫，可通过冈田绕眼果蝇进入牛及猪的结膜囊内，造成养殖场内动物的感染，影响经济效益。

在临床上，由于吸吮线虫的虫体表面有环形横纹，易造成眼结膜的机械性损伤引起患病动物流泪，再加上兽医对吸吮线虫病的流行病学、致病机制、临床症状等认识不足，极易误诊为单纯的结膜炎和角膜炎，导致久治不愈，最后可能导致失明。故遇到类似眼病时，应寻找发病原因，仔细检查眼结膜有无虫体，方能确诊。

该病治疗较为简单，在治疗原发病的同时，一定要对症治疗，否则易造成后遗症。

[1] 弗雷萨(Fraser C M.).默克氏兽医手册[M].韩谦等，译.北京：中国农业出版社，1997.

[2] 封海波，彭广能.2例犬结膜吸吮线虫病的诊治[J].中国兽医杂志，2013,49(11):58.

[3] 王增贤，陈群，江宝玲，等.中国结膜吸吮线虫及结膜吸吮线虫病流行病学[J].疾病控制杂志，2002，6(4):335-337.

[4] 贺星亮，张汇东.犬眼吸吮线虫病的诊治报告[J].畜牧与兽医，2010，42(9):92-93.

赵月兰，E-mail：yuelanzhao@163.com；秦建华，E-mail：qjhqqq@126.com