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老糖友乱开方 险误事

2017-01-18魏丽

中老年健康 2016年12期
关键词:口服药物小刘病情

魏丽

老王今年55岁,15年前被确诊为Ⅱ型糖尿病。他体型偏胖,一开始通过饮食控制和适量运动,能够很好地控制血糖,4年后开始口服药物治疗。5年前,老王已经不能通过口服药物控制血糖,并出现了视物模糊、手脚麻木等症状,经检查诊断为糖尿病合并视网膜病变及周围神经病变,住院进行胰岛素治疗后,血糖降了下来,但出院回家后血糖还是忽高忽低,控制不好。

老王开始认真学习糖尿病的有关书籍,并参加医院举办的糖尿病病人教育学习班,找到了自己血糖控制不好的原因。从那以后,老王坚持饮食控制、适量运动,合理监测血糖并做记录,分析高血糖的具体原因,注意去除诱因。现在,他已经能够很好地掌握自己的病情,并根据病情变化调整胰岛素剂量。 每次就诊时,老王都跟我说说自己的想法及做法,问我对不对。我发现他已“久病成医”,对糖尿病知识了解较多,我也能从他的仔细观察中得到一些情报。他还告诉我,他帮助几个邻居及早发现了糖尿病,成为他们与糖尿病作战的良师益友。

但老王毕竟不是糖尿病专科医生,在指导他人治疗时也出过一些错误。小刘是老王的同事,半年前出现了口渴、多饮、多尿、体重下降的症状。老王关心地提醒小刘:“根据你的表现,你可能得了糖尿病,赶紧去医院看病吧!”果不其然,小刘被诊断为糖尿病。从医院回来后,小刘请教老王:“医生让我打胰岛素,我不想打,王师傅,你说我可以不打吧?”老王看了化验单后问小刘:“你是几型糖尿病?”小刘说:“医生说我是Ⅱ型糖尿病。”“那你就可以吃药,不打胰岛素。”小刘听了老王的话,就没有打胰岛素,而是自行买了老王吃的那种药口服。结果,小刘血糖下降缓慢,2周后去医院复查还发现转氨酶升高明显。原来,小刘还患有脂肪性肝炎,加之血糖过高,出现了糖毒性作用,初诊时医生就是经综合考虑后才让小刘进行胰岛素治疗的。

“老”糖友在与疾病斗争的过程中,会积累很多经验,但是如果没有系统的医学知识作为补充而盲目指导自己或他人,就会造成不良后果。

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