冯庆亮，董林，李永杰

聊城市肿瘤医院 肿瘤科，山东 聊城252000

微波消融联合放疗治疗IIA期非小细胞肺癌的疗效研究

冯庆亮，董林，李永杰

聊城市肿瘤医院 肿瘤科，山东 聊城252000

目的 观察影像引导下微波消融联合放疗治疗IIA期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC ）的临床疗效及其安全性。方法 选取我院2009年2月～2015年2月收治的不适宜外科手术或拒绝手术的IIA期NSCLC患者共计36例（36个肿瘤），采用CT引导下冷循环微波消融治疗，消融7 d后序贯放射治疗。治疗前后增强CT观察肿瘤局部坏死率，随访疾病进展时间、生存期，观察治疗中及治疗后的不良事件发生以及处理和转归情况。结果 治疗后CT表现为肿瘤消融区可见气化，肺窗可见肿瘤边界模糊呈毛玻璃样改变。36个肿瘤中完全坏死率88.9%（32/36），不完全坏死率11.1%（4/36）。治疗后3、6、12个月随访，肿瘤体积逐渐缩小，平均缩小率为（8.2±6.1）%、（34.1±7.4）%及（52.6±8.3）%。治疗后1、2、3年患者生存率分别为83.3%（30/36）、58.3（21/36）、38.9%（14/36）。术中及术后未出现严重并发症。结论 CT引导下微波消融序贯放射治疗IIA期非小细胞肺癌可获得较好的局部控制效果和较高的3年生存率，适用于不适宜或拒绝接受手术的NSCLC患者。

非小细胞肺癌；微波消融；放疗；CT引导

非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）是常见的恶性肿瘤之一，其中IIA期患者的标准治疗手段是以手术切除为主的综合治疗方法[1]。然而，临床上部分患者由于心肺功能不全或其他原因不能耐受手术或拒绝手术。对于这类患者，目前广泛采用的外照射治疗，效果对某些病人并不十分理想[2]。于是，《NSCLC指南》提出，局部消融（射频/微波）可作为治疗NSCLC补充手段[3]。……