黄泽健，阚娜

农垦三亚医院 超声科，海南 三亚572000

超声造影与阴道彩超对I期子宫内膜癌的诊断效果对比研究

黄泽健，阚娜

农垦三亚医院 超声科，海南 三亚572000

目的 探讨超声造影（CEUS）和阴道彩超（TVCDS）对I期子宫内膜癌的肌层浸润深度及血流信号的诊断效果的差别。方法 选取80例I期子宫内膜癌患者，术前均行CEUS和TVCDS检查，术后经病理检查证实为I期子宫内膜癌，比较两种检查方法的一致性Kappa值、诊断符合率及血流信号分级。结果 CEUS诊断I期子宫内膜癌浸润深度与病理检查的一致性检验Kappa值为0.734，明显高于TVCDS的Kappa值0.515（P＜0.05）；CEUS的诊断符合率为83.8%，也明显高于TVCDS的70.0%（P＜0.05）；CEUS检查的血流分级为II级占81.3%，明显高于TVCDS的32.5%（P＜0.01）。结论 CEUS诊断I期子宫内膜癌的一致性及诊断符合率均明显好于TVCDS，而且CEUS检查I期子宫内膜癌的血流信号明显强于TVCDS。因此CEUS对早诊断、早治疗子宫内膜癌具有较好的应用价值。

子宫内膜癌；彩色多普勒超声；超声造影；阴道超声

子宫内膜癌是女性生殖系统较为常见的一种上皮性恶性肿瘤，75%～80%的子宫内膜癌患者临床分期为I期，而IV期远处转移比例不到3%[1]。因此，早期对子宫内膜癌进行准确分期，将对临床选择治疗方法具有重要的意义。经阴道或经腹常规彩超检查对术前评估肌层浸润深度和血流信号具有重要的临床价值，但是部分子宫内膜癌患者的病变部位较小，同子宫肌层对比效果不佳，无法显示病变与肌层的浸润深度，这使得超声诊断的准确性不够高[2]。目前，被公认的子宫内膜癌最佳显像方法是增强磁共振成像（MRI），但由于其检查费用较高，很难在临床上得到普及。……