张秀明

（辽宁省锦州市第二医院二分院内科，辽宁 锦州 121000）

护理干预对冠心病患者不良情绪的影响

张秀明

（辽宁省锦州市第二医院二分院内科，辽宁 锦州 121000）

目的探讨分析心理干预护理对冠心病患者不良情绪的作用影响。方法选取我院2014年7月至2015年5月期间收治的108例冠心病患者，采用随机方法分为两组，每组54例，实行基础护理患者设为对照组，实行心理干预护理患者设为观察组，比对两组患者在护理前后不良情绪的改善情况。结果观察组SAS（31.67±10.22）分、SDS（32.78±10.92）分与对照组SAS（45.67±15.22）分、SDS（43.74 ±14.58）分相比明显较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在冠心病的治疗中实施针对性心理干预护理可以有效改善患者心理状态，有助于疾病的控制，进而可以提升患者生存质量。

冠心病；护理干预；不良情绪；作用影响

冠心病是现在临床最为常见的心血管疾病，该病的发生与高血脂、高血压密切相关，这些因素会造成血流变慢，在冠状动脉血管壁上附着血液废物，造成管腔逐渐变窄，进而引发一系列心脏不适症状，严重影响患者的生活质量[1]。临床上多采用药物治疗控制疾病，但心理干预护理对改善患者情绪和控制病情也十分重要。为了进一步分析心理干预护理对冠心病患者不良情绪的影响，现将整个研究过程和结果进行报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年7月至2015年5月在我院确诊为冠心病并接受治疗的108例患者，随机分为两组，对照组：54例患者，男性27例，女性27例，年龄39～79岁，平均年龄（53.72±17.53）岁，患病时间10个月～7年，平均患病时间（4.43±1.23）年；观察组：54例患者，男性28例，女26例，年龄40～79岁，平均年龄（54.82±16.53）岁，患病时间11个月～7.5年，平均患病时间（4.32±1.27）年。入选标准：①所有患者均通过临床表现和冠状造影检查已确诊为冠心病；②无患有精神疾病或严重功能障碍患者，无患有严重肾功能、肝功能等其他严重疾病患者；③该项研究经医院伦理委员会批准，患者均自愿参与研究，具有一定的阅读和理解能力，同时签署协议书，积极配合治疗。在性别、年龄、患病时间等基本资料方面，两组患者相比无显著统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组患者实行基础护理，主要对患者的日常生活、药物使用、饮食安排等多个方面进行护理。观察组患者实行针对性心理护理干预，①建立良好的护患关系，加强护理人员的专业理论知识的学习和实践操作培训，热情接待患者，帮助患者了解医院环境和相关人员关系，了解患者的基本病情、症状、体征等；在进行护理操作时，要与之密切交谈，耐心倾听，认真解释，增进相互之间信任。②改善焦虑、抑郁心理，患者常因敏感多疑、疼痛、睡眠质量低等因素影响产生不良情绪，护理人员要主动关心和照顾患者，与患者保持密切沟通，拉近距离，让患者产生安全感和信任感，多向患者讲解有关冠心病的相关事项；同时督促家属多鼓励患者，给予适当安慰和支持，感到温暖和需要，增强战胜疾病的信心[2]。③采取适当的心理干预护理方法，一是认知疗法，请心理医师进行相关疾病的心理讲座，这样更利于患者进一步了解疾病的相关预防和治疗知识，还可以让治疗成功的患者叙说战胜冠心病的心理路程，可以为正在接受治疗的患者增添信心；二是放松训练，护理人员可指导患者进行呼吸放松、肌肉放松、想象放松等放松方法，提高患者对自身控制能力，保证患者接受的每项临床操作都能完全按要求实行，并严格每天反复练习放松方法，让患者学会如何自己去维持自身的情绪变化[3]。

1.3 评价标准：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的临床不良情绪，无抑郁和焦虑为分数小于50分，轻度抑郁焦虑为分数50～59分，中度抑郁焦虑为分为60～69分[4]。

1.4 统计学处理：统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以 ±s表示，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理前后不良情绪的改善情况：护理前，对照组SAS评分为（56.89±18.96）分、SDS评分为（52.78±14.26），观察组SAS评分为（55.73±18.57）分、SDS评分为（53.94±17.98）分，两组相比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组SAS（31.67± 10.22）分、SDS（32.78±10.92）分与对照组SAS（45.67±15.22）分、SDS（43.74±14.58）分相比明显较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病已成为临床上较为常见的疾病，该病的发生与多种因素密切相关，脂质代谢异常是该病的主要致病因素，患者的心理状况也会对患者的病况造成不同程度的影响，患病后患者易发生害怕、恐惧、担心等不良情绪，会严重影响到患者接受治疗的依从性和治疗效果，一旦患者发生较重的焦虑、抑郁就会诱发其他心血管事件的发生[5]。由此可知，采用针对性的心理护理干预可以进一步控制患者情绪的稳定程度，利于疾病的治疗与恢复。本文研究显示，观察组SAS（31.67± 10.22）分、SDS（32.78±10.92）分与对照组SAS（45.67±15.22）分、SDS（43.74±14.58）分相比明显较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。心理干预护理是一项针对患者的心理和情绪状况采取一系列方法进行护理的行为。该干预护理是患者接受治疗和康复阶段的关键手段，既可以进行个体化的心理安抚，缓解患者内心的不安，保持患者怀有积极、愉悦的心态面对疾病，还能配合治疗的顺利进行，可以进一步加强患者治疗的信心，调节患者的精神状态，使患者处于相对稳定状态，对患者生活质量提高具有一定的促进作用[6]。临床实践也证实了心理干预的重要性，有效的控制和排除心理因素影响，既可以保持患者处于平静和稳定状态，又能保证药物作用更好的发挥，控制病情进展，降低危险因子带来严重影响[7-8]。心理因素对冠心病的影响程度正逐渐加深，临床上要充分认识心理干预在临床应用广泛性和必要性。

综上所述，心理干预护理可以协助患者顺利地进行治疗，稳定患者的情绪，保证了患者得到最佳的治疗效果，在临床护理工作中具有重要意义。

[1] 刘志荣.护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析[J].中国实用医药,2012,7(8):231-232.

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[3] 胡文亚.护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响分析[J].吉林医学,2012,33(3):649.

[4] 李静,韩丽蓉.护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(10):5840.

[5] 梁秀华.护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析[J].现代养生B,2013,3(8):42-42.

[6] 蔡雪芳.系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):12-13.

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