陈艳丽

（辽宁省辽阳第四人民医院，辽宁 辽阳 111000）

帕金森病患者非运动症状特点及针对性护理干预的效果

陈艳丽

（辽宁省辽阳第四人民医院，辽宁 辽阳 111000）

目的对帕金森患者非运动症状特点及针对性护理干预的应用效果予以探究并剖析。方法此次研究中，随机选取84例帕金森病的非运动患者作为实验研究对象，均为我院自2014年2月至2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照不同护理干预措施，随机均分成两组，就常规护理（对照组，n=42）与针对性护理（观察组，n=42）的护理效果及其对患者临床症状的改善情况展开探讨。结果从SA评分和SDS评分方面分析，观察组显著低于对照组，（P＜0.05）。从临床症状方面分析，观察组的各项占有率均小于对照组，（P＜0.05）。结论针对帕金森病的非运动症状患者来说，在治疗期间，实施针对性护理干预，可明显改善患者的非运动状况，以显著的护理效果，对患者远期生存质量有显著的意义。

帕金森病；非运动症状；针对性护理

帕金森属于现代临床上发作较高的神经系统变性疾病，其病以老年人比较常见和多见，且患者年龄中位数在60岁做哟路，据大量医学资料统计：我国65岁以上的老年人群患帕金森病的占有率为1.7%，且大部分患者属于散发病例。该病发作时，存在非运动症状，严重影响了患者的日常生活，亦给患者造成了巨大的心理负担[1]。因此，临床上一致认为，在治疗期间，采取适当的护理干预措施，是有效改善患者临床症状的关键手段[1]。就当下实施较为满意的护理措施来看，针对性护理干预措施更为突出，在下文中，笔者以我院2014年2月至2015年2月期间收治的帕金森病的非运动症状患者的病历进行研究，就此展开实验探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究中，随机选取84例帕金森病的非运动患者作为实验研究对象，均为我院自2014年2月至2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照不同护理干预措施，随机均分成两组，就常规护理（对照组，n=42）与针对性护理（观察组，n=42），其中对照组中，女性有23例，男性有19例，患者年龄60～78岁，年龄中位数是（71.2±3.5）岁，患者病程在1～10年，病程平均值（4.2±1.2）年，观察组中，女性有20例，男性有22例，患者年龄是63～80岁，年龄中位数是（75.1±3.2）岁，患者病程在2～11年，病程平均值（4.6±1.1）年，对照组和观察组的基本资料对比后，均无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性研究价值。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组实施神经内科常规的护理干预措施，即对患者进行心理安慰、机体功能障碍对症护理等，促使患者的病情得到好转；

1.2.2 观察组：观察组实施针对性护理干预，具体干预措施从以下几个方面详细解释：①心理干预：绝大多数帕金森病的非运动症状患者均存在一定程度的恐惧、不安、抑郁、焦虑等诸多不良心理情绪，因此，护理人员需主动同患者进行沟通交流，及时消除或者是缓解不良心理状态，同时将该疾病的相关知识、治疗方法、注意事项、医院的规章制度为患者进行耐心讲解，多为患者讲一些治疗成功的案例，鼓励、帮助患者树立起战胜病魔的信心和勇气，从而积极面对医师的治疗。②对症护理干预：针对患者出现的便秘症状，医护人员要给予精神指导，必要时给予药物缓解，提醒患者要保持身体放松状态，指导患者进行正确的提肛运动和盆底肌运动训练，还可以为患者进行腹部按摩护理，沿着顺时针的方向在腹部进行环形按摩，待按摩大约5 min后，指导患者连续进行腹式呼吸，同样进行大约5 min，促使帕金森病的非运动症状患者的便秘障碍能得到一定的缓解；针对睡眠障碍的患者，医护人员要多鼓励患者在白天适当增加运动量，延长运动时间，让患者在白天保持心情舒畅；此外在睡前，提醒患者可以泡个热水脚，避免睡前饮茶、咖啡等，保证患者尽快进入到睡眠状态；针对吞咽障碍患者，医护人员要在饮食上给予指导，对于症状严重的患者，要及时对其进行胃管辅助进食，避免患者在治疗期间出现其他并发症的发生。③饮食护理：护理人员需依据患者的具体情况，为其制定出相应的饮食计划，尽可能为患者提供低热量、低脂、高纤维、低糖、低盐的食物，建议患者多吃粥类食物及精细制作的小块食物，禁止饮食腌制类、含钠高的食物，避免加重患者的病情[2]。

1.3 评价指标：患者接纳不同护理方案大约2周后，应用SAS量表（焦虑量表）和SDS（抑郁量表）评定，两项指标均为分值越低，效果越理想[3]。

1.4 统计学处理：文中对所有涉及的数据均在SPSS20.0专用软件中输入，组间计量数据采用表示，计量资料行t检验，计数资料用%表示，计数资料用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义，反之，则不具备任何意义。

2 结 果

对两组患者的SAS量表和SDS量表进行对比分析，对照组42例患者SAS量表（58.23±12.30），SDS量表（64.18±13.28）；观察组42例患者SAS量表（44.32±1021），SDS量表（51.24±11.27）。观察组的两个量表得分显著低于对照组，（P＜0.05）。两组患者的非运动状况改善情况对比分析，对照组42例患者便秘3例（7.14%），吞咽障碍4例（9.52%），睡眠障碍4（9.52%）；观察组42例患者便秘0例（0.00%），吞咽障碍0例（0.00%），睡眠障碍1例（2.38%）。观察组的改善情况显著优于对照组，（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着人口老龄化程度的不断加剧，帕金森病的发病率在临床神经内科也在不断上升，其病以进展缓慢、起病隐袭为主要特征，其中非运动症状的主要表现是抑郁、便秘、吞咽障碍以及睡眠障碍等，这些病症对患者正常生活质量的影响，甚至要高于运动症状的帕金森患者。研究发现，在为患者治疗的同时，恰当的护理干预非常有必要，可改善患者的非运动症状，且对远期生存质量有显著的积极影响，文中对观察组实施针对性护理干预，具体从：心理；对症及饮食方面进行，取得非常理想的效果，值得在神经内科大力普及[4]。结合本次实验研究结果显示：在SAS量表和SDS量表方面，观察组显著低于对照组，（P＜0.05）。在临床症状方面，观察组的各项占有率均小于对照组，（P＜0.05）。

综上，针对帕金森病的非运动症状患者来说，在治疗期间，实施针对性护理干预，相比其他护理干预来说，可明显改善患者的非运动状况，以显著的护理效果，对保障患者远期生存质量有显著的意义。

[1] 黄晓哲.护理干预对帕金森病患者抑郁症状及生活质量的影响[J].当代护士,2010,12(1):15-17.

[2] 朱沛沛,王锦玲.综合护理干预在老年帕金森病病人中的应用[J].护理研究,2015,29(10):3820-3822.

[3] 王会敏,李冬梅,李红方.帕金森综合征患者的护理干预及研究[J].中国实用医药,2013,(23):186-187.

[4] 姜俊香,沈丽珍,虞祥娟,等.综合护理干预对帕金森病病人生活质量的影响[J].护理研究,2014,28(4A):1241-1243.

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1671-8194（2017）08-0210-02