刘新琼 关黎清 何海荣 夏米西努•吾斯曼

（新疆伊犁州新华医院内分泌科，新疆 伊犁 835000

综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床研究

刘新琼 关黎清 何海荣 夏米西努•吾斯曼

（新疆伊犁州新华医院内分泌科，新疆 伊犁 835000

目的探讨综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床价值。方法选取2013年2月至2015年2月我院进行内分泌失调性骨质疏松症治疗的100例患者为研究对象，将其分2组，观察组50例，对照组50例。对照组给予止痛及钙质吸收，观察组给予综合治疗，观察比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显对对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效显著，能帮助患者早日恢复健康，值得广泛推广。

内分泌失调；骨质疏松症；临床研究

骨质疏松症指的是由于骨单位体积量减少，骨的脆性增加以及骨组织微结构的退变而造成的全身性骨骼疾病。骨质疏松症属于全身代谢性疾病的一种，其病发率、病死率以及医疗花费都相对较高。现阶段，女性在绝经之后，其体内的激素水平发生了一定的变化，导致雌激素增加，以此引发内分泌失调性骨质疏松病症形成，其内分泌失调性骨质疏松症不仅对女性的身体健康构成了巨大的威胁，而且已经逐渐演变成了一个十分严重的社会问题[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究对象为2013年2月至2015年2月我院收治的内分泌失调性骨质疏松症患者100例。将其随机分为观察组与对照组，所有患者皆为女性，其中观察组50例，年龄为54～86岁，平均年龄为（62.5±8.2）岁；对照组患者50例，年龄为55～85岁，平均年龄为（63.2±8.5）岁。对比两组患者年龄、病程等基本资料无显著差异（P＞0.05），有一定可比性。

1.2 方法：给予对照组止痛治疗以及钙质吸收治疗，给予观察组综合治疗，具体方法如下：对患者体内的钙质代谢进行调节，应用鲑鱼降钙素，进行鼻内给药，每次180～200 IU，3天/次，应用磷酸钠每次80 mg，5天/次，并配合服用骨化三醇胶囊，1次0.3 μg，每天3次。采用性激素疗法，依照患者病情，应用替勃龙片，每次2 mg，2天1次；在进行止痛时，可依照患者疼痛的实际情况与其服药的耐受力，应用适量的罗痛定胶囊，每次0.2 g，每天1次[2]。

1.3 评定标准：依照我院相关要求，将治疗疗效评定为显效、有效与无效。显效：经过治疗后，患者的疼痛感以及不良症状完全改善，其骨质密度值也恢复到正常值水平；有效：经过治疗后，患者的疼痛感以及不良症状有所改善，其骨质密度值也基本恢复到正常值水平；无效：经过治疗后，患者的疼痛感以及不良症状没有改善，其骨质密度值仍然异常甚至加重。

1.4 统计学方法：统计相关数据，采用用统计学软件SPSS15.0来进行处理，对比结果无显著差异，无统计学意义为P＞0.05；对比有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

对照组50例患者中，显效17例（34%），有效16例（32%），无效17例（34%），没有加重病例；观察组50例患者中，显效35例（70%），有效13例（26%），无效2例（4%），无加重病例产生。据相关分析可得知，观察组显效多对照组18例，有效多对照组3例，无效少对照组15例。对比两组总有效率，观察组总有效率96%，对照组为66%，观察组总有效率比对照组多30%。2组疗效比较，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

女性在绝经后，因为身体的内分泌失调，所以容易引发内分泌失调性骨质疏松症形成，多数在绝经后4～10年发病，其发病率远远高于男性[3]。其临床表现多为骨小梁组织遭到破坏，而骨脆性也在显著的增加，其患者的骨量不断减少。因为骨组织遭到破坏，所以患者会有全身性的骨痛产生，因为骨脆性逐渐增加，即使是轻微的外伤也会导致骨折出现，在一定程度上影响了患者的身体健康以及生活的质量。内分泌失调性骨质疏松症因为人体的激素出现较大变化时，因为相互作用而导致的疾病，其雌激素能对人体破骨细胞有所抑制，并同甲状腺激素有互相作用的关系，以此使骨质生成得以促进，其骨量也能有效维持[4]。女性在绝经之后，雌激素在分泌的水平上有所降低，其甲状旁腺激素在不断增强，而骨钙也开始往血钙释放增加。不仅如此，随着年龄的不断增加，肾功能也在逐步的消退，其肠道在吸收钙质方面也在不断减少，而甲状旁腺激素也因刺激而持续增加，以此导致骨质疏松症形成[5]。

性激素替代疗法是一种针对内分泌失调性骨质疏松症的治疗方法，采用雌激素，将体内激素有效平衡。而活性维生素D能促进肠道吸收钙质，帮助骨形成，使骨质疏松症的相关临床症状得以有效缓解。而降钙素能对骨质疏松症的病程有效控制，使疼痛感得到一定的缓解。针对压缩性骨折患者，可应用微创手术，将患处骨质的稳定性有效增强，同时也能使继发性骨质疏松发生率不断减少。

本次研究选取2013年2月至2015年2月我院收治的内分泌骨质疏松症患者100例。将其分成对照组及观察组，对比两组临床治疗效果。观察组显效35例，有效13例，无效仅2例，总有效率48例（96%）；对照组显效17例，有效16例（32%），无效17例，总有效率33例（66%），观察组临床疗效96%显著优于对照组66%，差异有统计学意义（P＜0.05）

综上所述，对内分泌失调性骨质疏松症患者进行综合治疗，疗效显著，使患者能早日出院，值得进行临床推广。

[1] 宋勇刚,李静,王小燕,等.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床分析[J].中国卫生产业,2014(35):5-6.

[2] 梁春艳,谭淑英,张晓露.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床体会[J].现代诊断与治疗,2014,25(23):5450-5451.

[3] 迟雯雯,孙绍娜,徐国豪.中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效[J].大家健康(学术版),2015,9(7):94-95.

[4] 徐伟良,杨群峰,林晓悦,等.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症60例临床观察[J].内科,2013,8(3):258-259.

[5] 胡青,杨美东.鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(8): 143-144.

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1671-8194（2017）08-0075-01