谢勇 段学芬 黄芝芹 令狐大伟

(贵州省黔西南州安龙县人民医院， 贵州 安龙 552400)

探讨县级综合性医院急诊抢救危重病患者的死亡危险因素分析

谢勇 段学芬 黄芝芹 令狐大伟

(贵州省黔西南州安龙县人民医院， 贵州 安龙 552400)

急危重症； 危险因素； 死亡

危重病患者在急诊过程中有较高的死亡率，研究影响急诊抢救危重病患者的因素，对临床上有针对性地实施有效的抢救提供参考依据，从而降低死亡率。我们对我院急诊危重病177例患者的资料情况详细分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年11月至2013年7月期间我院急诊收治的86例抢救无效的危重病患者(死亡组)和91例抢救成功的危重病患者(对照组)为研究对象。其中呼吸衰竭患者50例、循环功能障碍患者43例、需呼吸机和药物维持生命患者30例、严重水电解质混乱和酸碱失衡患者54例。两组患者在病情方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 患者入院后严格监测生命体征变化，进行常规检查和化验，评估重要脏器受损情况。记录患者病情和危险因素，使用统一格式的调查表调查入组患者的基本资料，进行数据分析。

2 结 果

2.1 单因素数据分析结果 两组年龄、就诊时间、体温、呼吸频率、心率、动脉压、循环和呼吸功能障碍、肝肾功能障碍、电解质混乱、白细胞计数及APACHEⅡ评分均 差异有统计学意义(P<0.05)，但两组患者性别差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 多因素分析结果 分析结果表明危重病患者抢救死亡的独立性危险因素为高龄、循环及呼吸异常、肾功能异常、APACHEⅡ评分(P<0.05)，见表1。