王雅竹

（辽宁省辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

随着国民经济的稳步发展，人们的生活品质与思维认知也在同步发展，生命安全意识逐渐代替了原来的生存意识，因此，社会大众对医疗服务行业提出了更高的要求，新医疗改革已经成为一种必然。其推行的目的在于：不断完善医疗改革方案，更好的推进医疗管理，不断完善最基本的医疗保障机制，让医疗行业更好的服务与社会大众。从新医改的内容来看，其不仅降低了医疗服务的有些项目费用，更是增加了部分基本的医疗服务，在一定程度上缓解了社会大众“看病难、看病贵”的社会矛盾，在这种背景下，医院要如何协调好单位经济效益与社会效益，显得尤为关键。新医改的内容不仅对原来的薪酬机制、服务内容、服务收入，对医院的服务方向也进行了相应的调整，新医改政策实施的过程中或多或少会影响医院的经济效益与社会效益。经济效益与社会效益的协调、统一发展成为了医院的经济管理工作的重要任务。

1 新医改对医院自身的经济效益与社会效益的影响

自新医改政策推行以来，已经逐步提升到一个全新的高度，我国部分医院自身的经济效益与社会效益也随之受到一定程度的影响。1.1 新医改下医院的经济效益与社会效益表现：经济效益指的是单位有效投入与效益产出之间的比例关系。对于医院而言，医院经济效益主要体现在特定时期内医院医疗服务过程中所投入的人力、物力、财力与实际的医疗服务产出之间的占比结果，这种结果主要包含有医疗盈亏、卫生资源优化配置情况等，这些效益直接决定了医院未来的人力、物力与财力的配置，直接影响医院未来的有序发展。社会效益是指单位活动与个体活动过程中对社会产生的促进作用与阻碍作用。就医院这个单位而言，医院的社会效益主要表现为：医院为患者提供医疗服务的过程中，通过对各项医疗资源的优化配置，实现为人们服务，提升社会大众生活品质，得到百姓民众的认可。

医疗行业是一个受众面比较广的行业，因此，不论是经济效益还是社会效益，都会受到各种主客观因素的影响，二者在医院经营管理工作中是相互影响、相互促进、相互制约的关系，尤其是公立医院管理不能一味的追求经济效益，而忽视公益性，而应为实现经济效益与体现公益性的社会效益协调发展而不断地努力。为此，医院经营管理工作中必须充分认知到这一层关系，然后立足于医院的实际情况，开展相关的管理工作。

1.2 新医改下医院的发展困境：通过研究部分医院的经营管理工作，可以发现，当前，部分医院存在“重经济效益，忽视社会效益”的现象。出现这种现象究其原因，主要在于：政府财政补给不足、行政型市场化体制制约、医保支付制度的局限性这三个发展困境。资金是保障医院有序运行的根本要素，俗话说，巧妇难为无米之炊，政府对医院的经济补偿不足，医院的管理和制度模式过于行政化，以及医保“后付”的结算模式拖慢了医院的资金流转速度，因此，在各种主客观因素的共同影响下，新的医疗改革在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的医疗服务问题，在某种程度上也制约了医院经济效益与社会效益的提升。

2 新医改下提升医院自身的经济效益与社会效益的措施

2.1 树立正确的效益观：通过对部分实行医改医院的了解发现，新医改的推行或多或少影响了部分医院的经济效益，在政府对医院的经济补偿不足的情况下，医院必须树立正确的效益观，一方面是依靠自身科学合理运用实现资金的不断积累，另一方面要强化医院的成本管理。不但要对医疗项目、医疗工作、各种耗材、能源等方面的成本开支进行严格的管理与控制，而且要对医疗成本核算进行规范化与严格化管理，实现资金收支的严格把控，降低各项资源的浪费，从而提升医院的经济效益与社会效益。

2.2 优化医院的管理和制度模式：解决“看病难看病贵”，不仅是政府推进公共卫生事业改革重要的目标，也是社会大众的共同目标，而医院管理、制度模式建设的不到位，在一定程度上将影响医院经济效益与社会效益的提升。为此，必须不断优化医院的管理和制度模式。一方面是推行科学可行的人性化管理。在当今以人为本的社会时代里，提升医院全体员工的综合素质，以各种实效培训，增强其业务、沟通、服务能力，通过体现其自身价值，进而提升其归属感、荣誉感、责任感，人人以院为家，实现全院人员比学赶帮超，更好的为医院服务，推动医院进步发展的良好局面。一方面是推进院内梯队建设、专科建设，通过给予设备投入、人员进修、人才引进等支持，提高科室内高、低年资医务人员间的协作能力，老带新，传帮带，提升技术能力水平的同时，为患者解除病痛，从而提升医院的社会美誉度。另一方面要完善医院的各项科研、创新的保障制度，在充分利用原有设备、设施开展新项目的同时，适当投入购置新设备，积极鼓励临床开展新项目，既满足人民日益增长的就医保健新需求，又寻求到新的经济增长点，支撑医院谋得生存与发展的同时，提升医院的社会效益，实现医院的可持续性发展目标。

2.3 多元化医疗结算方式：随着社会的不断发展，医院管理工作者可以尝试多元化医疗结算方式。现今社会科技、网络技术信息和医院信息化的快速发展，新支付方式所带来的无现金趋势已经在医疗服务领域得到普及，便捷高效的第三方支付已经使备受消费者的青睐。医院管理工作者要抓住这个机遇，多元化医疗结算方式，鼓励用微信、支付宝等第三方支付、银行卡结算来代替传统现金支付，既方便患者就医，又在某种程度上提高医院资金的流转速度，提高其经济效益，促使资源配置的优化，更好的为社会大众服务，提升其社会效益[1]。

综上所述，可以发现，新医改对医院的生存与发展产生了巨大的影响，为了促进医院的可持续性发展、更好的推动医疗事业的进一步发展，医院管理工作者必须切实转变医院管理观念，认知到医院管理工作中存在的问题，优化医院的管理与制度模式，并多元化医院医疗业务结算的方式，提高医院资源的利用率，提高患者的满意度，实现经济效益与社会效益的同步发展[2]。

[1] 廖丽兰.新医改下提升医院经济效益与社会效益策略研究[J].管理观察,2015(7)：144-146.

[2] 李福忠,冯莹莹,杨海宁,等.加强医院经济效益分析完善医院经济建设[J].中国集体经济,2015(6)：36-37..