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综合护理干预对86例乳腺增生患者心理的影响研究

2017-01-16

中国医药指南 2017年34期
关键词:乳房乳腺护理人员

周 妍

(海城市中心医院,辽宁 海城 114200)

乳腺增生是指乳腺组织在形态和数量方面发生的改变,主要是由乳腺主质以及间质的增生、复旧不全所造成的。最近几年,随着生活以及工作的节奏日益加快,其患有乳腺增生的患者越来越多,每年呈现递增趋势,给患者的身心健康带来非常大的影响。根据相关实践研究表明[1],部分患者在治疗期间会出现各种各样的不良情绪,这样会对治疗效果以及预后造成非常大的影响。所以,必须要采取相对应的护理干预。本研究主要对综合护理干预在乳腺增生治疗中的效果进行分析,从而为临床选择更为安全有效的护理提供参考价值,以进一步促进综合护理干预临床应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年5月至2016年5月在我院接收的86例乳腺增生患者,对其临床资料进行回顾性分析。当中,研究组年龄在18~45岁,平均为(34.2±1.8)岁;对照组年龄在19~48岁,平均为(35.8±2.1)岁。

1.2 护理方法:对照组实施常规护理干预[2],研究组实施综合护理干预,当中包含有以下几点;

1.2.1 综合心理护理:临床护士应该主动与乳腺增生患者之间进行良好的沟通与交流,消除患者与患者之间的陌生感,鼓励患者多加与病区其他患者进行交谈,同时遇到烦心的事情一定不要憋在心里。因此,临床护理人员一定要正确指导乳腺增生患者养成一个良好的生活习惯,需要做到早睡、早起,不可佩戴过紧的胸罩或者穿过紧的内衣。临床护理人员需要正确指导乳腺增生患者正确处理学习、家庭以及工作三者之间的关系,主动面对生活当中所遇到的挫折,鼓励患者学会放松自己,保持心情愉悦[3]。

1.2.2 综合饮食护理:临床护士一定要正确指导患者进食清淡、少盐的食物,多加进食富含粗纤维素的蔬菜以及水果,多加进食粗粮、黑木耳、核桃、蘑菇以及黑芝麻等,尽量少加进食高热量、高脂肪以及油炸食品,少加饮用咖啡,禁止饮食冰冷、辛辣等刺激性食物,不进食雌性激素喂养的鸡肉和牛肉等。另外,临床护理人员一定要建议患者多加进食海带,由于海带不但具有补碘以及美容的作用,同时还能够有效辅助治疗乳腺增生[4]。

1.2.3 综合乳房护理:临床护理人员一定要提醒患者保持乳房清洁,需要经常采取温水对乳房进行清洗,明确了解进行乳房自查的方法。临床护理人员建议乳腺增生患者在每一个月月经结束以后采取手指的指腹缓慢轻柔的按压乳房,查看乳房是否出现结节,是否出现分泌物,腋下淋巴结是否出现肿大。按摩乳房还能够辅助治疗乳腺增生,使乳腺的疼痛感明显减轻。临床护理人员按摩乳房的时候患者可以采取坐位或者卧位,让患者的胸部充分暴露,在其乳房上撒上少许滑石粉,之后在患者乳房的中穴、膻中穴以及乳根穴等相关穴位上给予捻、推、揉、点以及按等相关手法进行按摩,在红肿、胀痛处以及硬块的地方给予反复给予揉压,一直到肿块变柔软为止。按摩的效果以患者乳房的局部出现微热感为佳。这个方法更加适宜患者出院以后在家里应用。

1.2.4 用药指导:临床护理人员一定要正确指导患者每日服用3次乳宁片给予乳腺增生的治疗,并需要用温水服用,每次服用4片。如果没有临床医师的指导,不可随意进行增加或者减少使用药物剂量。另外,临床护理人员鼓励患者养成一个良好的睡眠习惯,并减少其日常工作量,避免过度疲劳。

1.2.5 健康指导:由乳腺增生患者的责任护士为其耐心讲解这种疾病的预防方法和相关的健康知识,同时向每一位患者发放相关知识手册,增强患者对自身疾病的了解。每周可以开展疾病相关知识的讲堂,增加患者对自身疾病的认知度,对理解能力相对比较差的患者,可以给予单独辅导,对患者病情的恢复起到良好的促进作用。

1.3 评价标准:对两组患者的SAS评分和SDS评分给予记录和对比,分数越高,则表明患者的焦虑和抑郁状态越高[5]。

1.4 统计学分析:本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理,血流动力学以及麻醉恢复等相关计量资料均应用(±s)表示,两组间比较进行t检验;复发率率等计数资料采用百分率表示,采用卡方检验进行组间比较。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

干预以后,研究组患者的SAS评分为(37.1±6.4)分,对照组患者的SAS评分为(48.2±5.5)分;研究组患者的SAS评分明显低于对照组(P<0.05);干预以后,研究组患者的SDS评分为(38.6±5.2)分,对照组患者的SDS评分为(47.1±4.5)分,研究组患者的SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

乳腺增生指的是乳腺上皮以及纤维组织增生,乳腺组织导管以及乳小叶在结构上的退行性病理改变和进行性结缔组织的生长,是女性最为常见的一种乳房疾病,应该提前进行预防[6]。另外,这种疾病是否会出现恶变仍然存在一定争论,然而为了能够及早发现存在的乳腺癌,应该叮嘱患者每隔2~3个月到医院复查1次。乳腺增生的发病诱因包括有以下几点:①精神过于激动以及紧张等相关不良精神因素,均能够使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或者复原不全,时间长了,变回形成乳腺增生,同时这些不良的精神刺激还会进一步加重已有的乳腺增生的症状;②多次人流容易引发乳腺增生;③雌性激素绝对或者相对增高,孕激素绝对或者相对降低所导致的乳腺结构紊乱;④长期服用含有雌性激素的保健品以及避孕药,也有可能引发乳腺增生。乳腺增生的增长主要为乳房胀痛或者刺痛,会累及一侧或者两侧乳房,以一侧偏重较为常见,疼痛严重的患者不可膨出,严重的甚至影响日常生活和工作[7]。

根据相关实践研究表明[8],对乳腺增生的处理采取早期综合护理干预,可以取得令人满意的效果,,不但要求患者常常采取温水擦洗乳房,每天2~3次,同时还要求患者养成一个良好的生活习惯,使乳房皮肤的抵抗力明显增加。另外,临床护理人员对患者采取心理护理,可以使其改善不良情绪,使患者建立一个战胜疾病的自信心。除此之外,临床护理人员需要正确指导其按摩,以免过度劳累,以及保持心情愉悦,同时保持充足的营养,对患者病情恢复起到良好的促进作用,进而使乳房疼痛明显减轻,与本文试验结果相一致。

综上所述,对乳腺增生患者采取综合护理干预,可以使患者不良心理得到明显改善,具有较高的临床应用价值。

[1] 林健.综合护理干预对112例乳腺增生患者心理的临床影响分析[J].中国实用医药,2014,9(16):216-218.

[2] 黄荣.综合护理对乳腺增生病人临床心理状态的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(3):164-165.

[3] 王玉兰.健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值[[J].西部中医药,2014,27(2):122-124.

[4] 龙秦香.综合护理干预对改善乳腺增生患者心理状态的作用[J].中国保健营养,2012,22(14):2712.

[5] 王海荣.探讨心理干预对男性乳腺增生手术病人心理健康状况的影响[J].大家健康(中旬版),2014,8(3):117-118.

[6] 冯云.护理干预对提高乳腺增生患者疾病认知水平的研究[J].中国继续医学教育,2015,7(15):210-211.

[7] 罗丹丹,苏丽宣.综合护理干预在乳腺增生53例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(16):150.

[8] 周建平.综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响评价[J].中外医学研究,2013,11(16):101-102.

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