黄文亮

（辽宁省锦州市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 锦州 121013）

先天性甲状腺功能减低症是儿科临床常见内分泌疾病，可导致患者出现智力以及体格发育障碍，可进行早期诊断、予以药物治疗，能够有效改善患者预后[1]。笔者主要探讨分析左旋甲状腺素钠替代治疗先天性甲状腺功能减低症的初始剂量，将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次选取我院于2013年3月至2014年11月收治的先天性甲状腺功能减低症患者73例，所有患者家长均知情同意，随机分为对照组36例和观察组37例。对照组中男20例，女16例，出生时间18～66 d，平均出生时间（37.3±5.1）d；体质量4～10 kg，平均体质量（6.8±3.1）kg。观察组中男21例，女16例，出生时间19～67 d，平均出生时间（37.6±5.5）d；体质量4～9 kg，平均体质量（6.4±3.0）kg。两组患者在一般资料方面无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者入院后均进行常规生命体征检查，实施左旋甲状腺素钠替代治疗，对照组初始剂量为（7.8±0.3）μg/（kg·d），观察组初始剂量为（14.6±0.8）μg/（kg·d）。并采用化学免疫发光法对患者的甲状腺功能进行测定，甲状腺功能测定时间：治疗当天、治疗后2周及12周，主要指标包括TSH、FT4、TH。之后对患者行1年随访，对两组患者进行智力评分。

1.3 观察指标：ā采用自制问卷比较两组患者1年后随访的智力发育情况，主要包括思维、学习和适应环境的能力，总分100分正常：≥60分；不正常＜60分[2]。并且计算智力正常率。ā比较两组患者治疗当天、治疗后2、12周的甲状腺功能指标对比[3]。

1.5 统计学方法：根据SSPS20.0统计学软件包分析处理对研究资料、数据，计量资料（年龄、性别）采用t检验，以（±s）进行表示，（%、n）表示计数资料，且采用χ2检验。……