孙吕斌 曹 芳 周晓园

1.山东中医药大学2015级硕士研究生，山东 济南 250000；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014



周晓园教授辨治B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤病例剖析

孙吕斌1曹 芳2*周晓园2△

1.山东中医药大学2015级硕士研究生，山东 济南 250000；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014

周晓园教授立足辨证，慢病守方，擅长中西医结合治疗肿瘤疾病，临床多使用汤剂，同时配合麝珠散等口服治疗。在减轻放化疗毒副作用、提高患者体能等方面，取得了较好疗效。

B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤；周晓园；验案

周晓园教授医术精湛，医德高尚，业医40余年，学验俱丰，临证屡起沉疴，每获良效，擅长中西医结合治疗肿瘤，临床多使用汤剂，同时配合麝珠散等口服治疗。在减轻放化疗毒副作用、提高患者体能等方面，取得了较好疗效。笔者有幸跟随周晓园教授侍诊抄方，现对周老运用扶元化积汤、加味参苏饮等汤剂辨治B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤的典型验案剖析如下，以飨同道。

1 病案实录

患者赵某，女，64岁，2010年11月18日因“发现双侧颈部多发淋巴结肿大4个月”入住于山东省总队医院，行骨髓穿刺检查示：慢性淋巴细胞白血病。活检病理示：(左腹股沟淋巴结)B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤。免疫组化：CD3点状少量阳性，CD45R0点状少量阳性及背景弱阳性，CD20+,CD79A+,BCL-2+,CD10-,CD23大部分弱阳性，CyclinD1-,KI67散在阳性，CD30-,遂分别于2010年11月27日、2010年12月19日、2011年01月11日、2011年02月11日行CHOP方案化疗4个周期，2013年11月25日行COP方案化疗1个周期，2013年12月24日行CHOP方案化疗1个周期，2014年09月10日患者出现右颌面部肿胀发红，疼痛，并进行性加重，行COP方案化疗1个周期，化疗结束后右侧颌面部肿胀消失。……