郭 海，赵晓峰，龚婕宁

(1．南京医科大学附属淮安第一医院，江苏淮安 223300;2．南京中医药大学基础医学院，南京 210029)

卫气营血理论的局限性及完善建议*

郭 海1，赵晓峰1，龚婕宁2

(1．南京医科大学附属淮安第一医院，江苏淮安 223300;2．南京中医药大学基础医学院，南京 210029)

探讨卫气营血理论的局限性和完善建议，认为宜在“肺主气属卫”“心主血属营”之后补充“脑主神属肾”，将病程分为卫分期、气分期、营分期、血分期、肾病期和脑病期6个阶段。认为卫分期是皮肤黏膜屏障的非特异性症状阶段，气分期是皮肤黏膜屏障的局部特异性症状阶段，以脏腑功能改变为主;营分期指血清和电解质病变阶段，血分期是血细胞病变阶段，以脏器实质性损害为主;肾病期是脏器功能衰竭阶段，脑病期以神志异常为主，均以脏器功能衰竭为病理特征，可为血液病、脏器衰竭、脑病和肿瘤提供新的理论依据和治疗方法。

卫气营血理论;完善建议;肾病期;脑病期

卫气营血源自《黄帝内经》(以下简称《内经》)，认为卫敷布于肌表，气充养全身，营与血则行于脉中。后世医家张仲景、刘河间、张景岳等丰富了卫气营血内涵，奠定了卫气营血理论形成的基础。清代名医叶天士创确立了卫气营血理论，认为“卫之后方言气，营之后方言血”，将温病的病变过程分为卫气营血4个阶段［1］:“肺主气属卫，心主血属营”，“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血直须凉血散血”，概括出相关脏腑和治疗大法。卫气营血理论成为识别和治愈温病的纲领，完善并丰富了中医外感热病的辨证方法和内容。……