李晓妹

（北票市中医院，辽宁 朝阳 122100）

复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良的临床效果评价

李晓妹

（北票市中医院，辽宁 朝阳 122100）

目的 评价复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良临床效果。方法 选取2013年10月至2015年7月我院收治的功能性消化不良老年患者76例作为观察目标，按照1∶1比例分为参照组和实验组，参照组38例患者采用多潘立酮治疗，实验组38例患者采用复方阿嗪米特治疗，观察并比较2组治疗效果。结果 参照组治疗总有效率71.1%明显低于实验组治疗总有效率97.4%，组间差异显著（χ2=5.3172，P＜0.05）；2组不良反应发生率相比，差异不明显（χ2=1.2407，P＞0.05）。结论 老年功能性消化不良应用复方阿嗪米特治疗可显著提高治疗效果，改善临床症状，减少不良反应，值得临床借鉴和推广应用。

老年患者；功能性消化不良；复方阿嗪米特

功能性消化不良是临床比较常见的一种消化系统疾病，大多数患者在餐后都会出现恶心、呕吐、饱胀或上腹痛、食欲下降等临床症状，其中老年患者的发病率最高。该病反复发作，再加上心理、环境、社会因素的不良影响，会在一定程度上加重患者的病情。目前临床对其发病机制尚不清楚，因其诱发因素较多，临床还没有研制出针对性治疗方案[1]。本文选取我院收治的功能性消化不良老年患者76例作为观察目标，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年10月至2015年7月我院收治的功能性消化不良老年患者76例作为观察目标，其中男患者43例，女患者33例，患者年龄65～80岁，平均年龄为（70.6±2.8）岁；病程4～10个月，平均病程为（5.6±1.2）个月。按照1：1比例分为参照组和实验组，各38例患者，将2组患者的基本临床资料采用专业统计学软件分析，结果无统计学差异（P＞0.05），存在比较意义。

1.2 方法：参照组38例患者采用多潘立酮（国药准字H20110165，北京赛而生物药业有限公司）治疗，餐前30 min口服，10毫克/次，3次/天，4周为1个疗程。实验组38例患者采用复方阿嗪米特（国药准字H20000232，扬州一洋制药有限公司）治疗，餐中或餐后服用，2粒/次，3次/天，4周为1个疗程。2组患者用药治疗期间禁止服用各种消化酶或促胃肠动力的药物。在治疗前后对两组患者的尿常规、血常规、心电图以及肝肾功能进行检查，一旦发现异常或者其他不良症状要及时采取对症治疗。

1.3 疗效评价标准：根据患者临床症状总积分对治疗效果进行评价，其中显效：完成治疗后，临床症状积分减少在75%以上；有效：完成治疗后，临床症状总积分减少＜75%；无效：完成治疗后，临床症状积减少不足50%。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学处理：使用统计学软件处理器SPSS21.0分析统计相关数据，治疗总有效率采用百分率（%）进行表示，组间比较行χ2检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。

2 结 果

2.1 对比2组患者的临床治疗效果：实验组38例患者的治疗总有效率为97.4%，其中显效22例（57.9%），有效15例（39.5%），无效1例（2.6%）；参照组38例患者的总有效率为71.1%，其中显效15例（39.5%），有效12例（31.6%），无效11例。2组总有效率比较结果显示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比2组患者的不良反应发生率：实验组38例患者中，共出现2例恶心导致的胃部不适患者，不良反应发生率为5.3%；参照组38例患者中，共出现3例头晕患者，不良反应发生率为7.9%，2组患者的不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

近年来，随着社会经济的不断发展，人们承受的压力逐渐加大，由此导致的功能性消化不良患者的数量随之增多。所谓的功能性消化不良，具体可分为胰腺类疾病引起的消化不良、胃肠疾病引起的消化不良以及肝、胆源性疾病导致的消化不良等[3]。目前，很多研究学者普遍认为功能性消化不良的主要生理病理基础为胃肠动力障碍，而饮食之后胃底部容受舒张发生障碍、胃窦十二指肠的运动功能不协调，再加上内脏本身的高敏性是功能性消化不良的主要发病机制[4]。此外，环境、社会因素及患者心理因素的影响也是导致病发的原因所在。就目前而言，临床尚未研制出针对性的治疗方案和特定药物，常用的治疗方法是先进行个体化治疗，再给予临床综合治疗[5]。

复方阿嗪米特的主要成分包括淀粉酶、脂肪酶、纤维素酶、阿嗪米特及二甲基硅油等，其是具有强效促胆汁分泌功效的药物，可在不断增加胆汁分泌量的基础上，加强胰酶活性。其中的二甲基硅油不仅可以使胃内液体表面张力显著降低，同时还能尽快消除胃内存在的气体，从而达到良好的缓解腹胀的效果；脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶的主要作用在于对碳水化合物进行改善，加快消化和吸收脂肪、蛋白质的速度，提高机体的消化功能，减少肠腔之中气体的产生以及细菌的分解物，尽可能的帮助患者减轻腹胀或者腹部其他不适感；纤维酶素的作用则在于改善其他消化酶，促进纤维的消化与吸收[6]。除此之外，应用复方阿嗪米特治疗功能性消化不良，患者在治疗期间基本上不会出现不良反应，耐受性良好，特别适用于治疗依从性较差的老年患者[7]。

本组研究可知，2组不良反应发生率相比，无统计学意义（P＞0.05），但在整体治疗效率上进行比较，实验组明显高于对照组（P＜0.05）。由此可以充分证明，老年功能性消化不良应用复方阿嗪米特治疗可显著提高治疗效果，改善临床症状，减少不良反应，值得临床借鉴和推广应用。

[1] 吴晓尉,郑雷,朱人敏等.复方阿嗪米特联合胃乐舒治疗老年功能性消化不良50例[J].中国中西医结合消化杂志,2011,19(4): 264-265.

[2] 吴晓尉,侯煜,朱人敏,等.复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良80例[J].中国药业,2012,21(19):77-78.

[3] 郭丽娜.复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良的临床探析[J].中国卫生标准管理,2015,3(9):233-234.

[4] 李千迅.复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,9(33):197-198.

[5] 卞孝平.联合用药治疗老年功能性消化不良临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(24):44-45.

[6] Milini N,Filipovic B,Luki T,et al.Ultrasonography analysis of gallbladder motility in patients with functional dyspepsia[J].Eur J Int Med,2014,25(2):156-159.

[7] Filipovi BF,Randjelovic T,Ille T,et al.Anxiety, personality traits and quality of life in functional dyspepsia-suffering patients[J]. Eur J Int Med,2013,24(1):83-86.

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1671-8194（2017）17-0060-02