张治国

（山东省威海市文登区人民医院，山东 威海 264400）

兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价

张治国

（山东省威海市文登区人民医院，山东 威海 264400）

目的探讨对反流性食管炎患者选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作为研究对象；要求所有反流性食管炎患者以抽签的形式展开分组；观察组：兰索拉唑+多潘立酮；对照组：传统疗法；观察对比食管炎治疗效果。结果观察组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为59例、5例、1例以及64例（98.46%）；对照组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎疗效方面，观察组（98.46%）同对照组（86.15%）反流性食管炎患者之间凸显差异（P＜0.05）。结论对于反流性食管炎患者疾病症状以及临床体征进行了解，合理选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗，表现出治疗安全性高以及治疗效果显著的特点，值得反流性食管炎疾病治疗过程中，将兰索拉唑+多潘立酮的联合应用进行普及。

兰索拉唑；多潘立酮；反流性食管炎

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作为研究对象；要求所有反流性食管炎患者以抽签的形式展开分组；所有患者全部呈现出程度有所不同的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛症状；将存在手术史、呈现出器质性病变以及选择促胃动力药物进行治疗的患者进行排除；观察组（65例）：男35例，女30例；年龄分布范围为23～75岁，平均年龄为（47.59±4.96）岁；患者的疾病病程为5个月～8年，平均病程为（3.69±0.79）年；对照组（65例）：男39例，女26例；年龄分布范围为26～76岁，平均年龄为（47.65±4.99）岁；患者的疾病病程为5个月～9年，平均病程为（3.71 ±0.82）年；观察两组反流性食管炎患者的性别、平均年龄以及平均病程，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：对于对照组反流性食管炎患者，临床选择传统疗法进行治疗，主要选择雷尼替丁+多潘立酮进行治疗。对于雷尼替丁（150 mg）药物，用药治疗频率为2次/天，分别在早餐前30 min以及晚餐前30 min选择药物加以口服治疗；对于多潘立酮（10 mg），用药治疗频率为2次/天，分别在早餐前30 min以及晚餐前30 min选择药物加以口服治疗[2]。

1.2.2 观察组方法：对于观察组反流性食管炎患者，临床选择兰索拉唑+多潘立酮进行治疗。对于多潘立酮（10 mg），具体用药方法同对照组反流性食管炎患者。对于兰索拉唑（30 mg），治疗频率为1次/天，在早餐前30 min选择药物加以口服治疗。

对于本次研究两组反流性食管炎患者，在各自治疗基础上，分别添加硫酸铝（50 mg）进行治疗，用药频率为3次/天，分别于三餐前选择药物加以嚼服治疗，两组患者的治疗疗程均为8周[3]。

1.3 疗效判断标准[4]。显效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状全部消失；有效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状获得显著缓解；无效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状未发生变化，甚至出现严重的情况。

1.4 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS19.0对所有反流性食管炎患者的治疗结果展开统计学分析，食管炎疗效展开χ2检验（以%表示），当P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

观察组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为59例、5例、1例以及64例（98.46%）；对照组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎疗效方面，观察组（98.46%）同对照组（86.15%）反流性食管炎患者之间凸显差异（P＜0.05）。

观察组65例反流性食管炎患者中，呈现出转氨酶升高的患者1例，对照组65例反流性食管炎患者中，呈现出程度有所不同头晕头痛症状的患者5例，呈现出乏力症状的患者2例，在不良反应表现方面，观察组同对照组反流性食管炎患者之间凸显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

作为消化道普遍性疾病，导致患者出现反流性食管炎疾病的原因较多，患者出现了局部机械性反流机制障碍的情况以及出现了食管黏膜损伤的情况后，最终会导致出现炎症糜烂以及出现溃疡的情况[5]。

作为新型质子泵抑制剂的一种，通过兰索拉唑药物，可以对胃酸分泌进行有效抑制。在进入到人体之后，会对患者长时间作用，并且作用时间不小于24 h，表现出的抑酸效果较为显著，可以将患者的烧心症状以及反酸症状等加以显著缓解。

作为促胃动力药物的一种，多潘立酮药物的应用，针对患者的上消化道可以进行特异性作用，可以将患者表现出的上消化道动力障碍显著解除，将患者的消化道动力显著增强，将患者的反流症状有效缓解，进而将反流性食管炎患者的系列疾病症状加以缓解。

对于反流性食管炎患者，临床选择兰索拉唑+多潘立酮进行联合治疗，可以获得更为显著的胃酸分泌抑制效果，不会导致患者出现严重不良反应，可以获得更高的治疗安全性。此外，因为兰索拉唑药物的抑制作用较为长久，并且在多潘立酮的协助下可以对胃肠蠕动进行有效促进，确保患者的胃酸以及患者的肠炎快速排泄，将反流有效减少，针对患者的胃黏膜进行有效保护。

综上所述，对于反流性食管炎患者，针对疾病特征以及症状加以观察后，合理选择兰索拉唑+多潘立酮进行治疗，在获得的安全性以及治疗效果方面均较为满意，从而凸显反流性食管炎疾病治疗过程中，兰索拉唑+多潘立酮药物联合治疗的应用价值。

[1] 阮宏鹏.铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(21):2632-2633.

[2] 林海玲,李国坚,吴继周,等.磷酸铝凝胶、康复新液对溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型大鼠食管组织学和IL-8、PGE2的影响[J].南方医科大学学报,2015,35(4):573-577.

[3] 郝芳,秦鸣放,李宁,等.腹腔镜胃底折叠术联合胆囊切除术治疗反流性食管炎合并胆囊结石、胆囊息肉27例[J].山东医药,2013, 53(18):38-40.

[4] 袁淑芳,田立岩.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效[J].广东医学,2012,33(16):2495-2496.

[5] 姜志茹,陈静,郭海,等.过氧化物酶体增殖物激活受体γ在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达[J].广东医学,2012, 33(13):1903-1905.

R571 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0069-02反流性食管炎作为较为普遍的一种，主要因为在患者食管内部出现了胃内容物反流的情况，进而导致患者出现食管黏膜糜烂以及出现了溃疡的情况。针对患者选择促胃动力药进行治疗，针对患者的食管黏膜组织学不会表现出损伤的情况，并且可以将患者的胃肠动力显著增强，将患者的抗反流作用显著提高，药物应用中以多潘立酮最为普遍[1]。为了确保反流性食管炎疾病可以获得更为显著的治疗效果，此次研究主要将我院收治的反流性食管炎患者作为主要对象，临床展开兰索拉唑+多潘立酮等不同药物的疾病对比治疗，具体如下。