李海涛朱 昆姜东莉

（1 长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；2 吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033）

1例盐酸莫西沙星导致神经系统不良反应的病例分析

李海涛1朱 昆2姜东莉2

（1 长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；2 吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033）

笔者通过对1例莫西沙星注射液致患者的幻觉谵语等神经系统不良反应，对药物产生不良反应的原因进行分析，从而讨论临床药师参与临床用药治疗过程中，在药物使用方面的作用，保证了临床安全、有效使用药物，减少不良反应的反生。

莫西沙星；不良反应；病例分析

盐酸莫西沙星是继第三代氧氟沙星之后由德国拜耳公司研制的第四代喹诺酮类抗菌药，在临床使用广泛，为呼吸科，泌尿科常用药物。它的抗菌谱，活性强度，较第三代喹诺酮抗菌药有了进一步拓宽，对革兰阳性菌、革兰阴性菌作用的同时，对厌氧菌、非典型病原菌衣原体、支原体等致病细菌均也有较强作用。但随着它在临床使用范围、强度的不断扩大，针对盐酸莫西沙星不良反应的报道也日益增多。下面以1例笔者在临床中遇到的莫西沙星氯化钠注射液致老年患者的幻觉谵语为例，系统分析了其产生神经系统不良反应的原因，以供医务工作者在临床用药时参考。

1 病例介绍

患者男性，82岁，身高175 cm，体质量80 kg。于2015年10月4日无明显诱因出现咳嗽、有痰不能自行咳出，偶有饮水呛咳，自行口服感冒药物治疗，无好转。2015年10月8日出现发热，体温最高37.6 ℃，咳嗽较前加重，外院行胸部CT：双肺肺炎。……