杨妮娜 赵应红

(西双版纳傣族自治州傣医医院，云南 景洪 666100)

傣药摆埋丁别的应用研究

杨妮娜 赵应红*

(西双版纳傣族自治州傣医医院，云南 景洪 666100)

目的：对傣药灯台叶传统应用方法进行整理分析。方法：文献调研。结果灯台叶多以复方的形式用于治疗外感、呼吸系统疾病、月子病、乳腺疾病、风湿病、皮肤病、精神疾病等病症，通常采用内服、外包、外敷的给药方式。结论灯台叶民间习用历史悠久，为其进一步研究和产品开发提供思路和借鉴。

傣药；灯台叶；传统应用

傣医药是云南西双版纳地区的本土医学，与藏医药、蒙医药、维医药并称“四大民族医药”。傣医药经过萌芽、成长积累、总结成形等3个阶段的同时吸收和借鉴了小乘佛教、古印度医学、中医学等相关知识，形成了以“四塔五蕴”“雅解理论”“风病论”“三盘学说”“人体解说”为主要内容的傣医药文化，创造性地将傣族人民长期探索世界、顺应自然的生活经验与医疗实践升华为一门内涵丰富的医学体系，阐述并概括了人体的组织结构、生理功能、病理变化和疾病的发生、发展、预防、治疗、愈后及转归等一系列内容，极具民族性、地域性、原创性[1]，如同一颗珍珠散落在浩瀚如烟的贝叶经里熠熠生辉，2000多年来为傣族人民生息繁衍做出了不可磨灭的贡献。

灯台叶傣名“摆埋丁别”，系夹竹桃科鸡骨常山属糖胶树的干燥叶，性寒，味苦、微涩，入火、水塔，具有清火解毒、消肿止痛、止咳化痰的功效，主治咳嗽气喘、百日咳、胃痛、泄泻、疟疾、跌打损伤、溃疡出血等疾病，是傣医临床极为常用的傣药材[2,3]。现代研究表明，灯台叶中主要含有生物碱、三萜、黄酮三大类成分，同时具有抗炎镇痛、止咳平喘、调节血压血脂血糖、改善免疫、抗肿瘤等一系列生物活性[4-7]。截止目前，以灯台叶单味药材为原料的国药准字产品有灯台叶颗粒(云南龙海天然植物药业有限公司、昆明振华制药厂有限公司)和灯台叶片(云南大唐汉方制药有限公司)，院内制剂有灯台叶止咳合剂和棉榔青止咳液(西双版纳州傣医医院)，食字产品灯台叶速溶茶(云南思茅青源生物资源开发有限公司)。此外，由中科院昆明植物研究所罗晓东研究院研发的灯台叶胶囊也已进入Ⅱ期临床试验。综观整个傣医药产业，无论是从供求关系还是产出收益来看，灯台叶都已经成为最具发展前景的明星品种之一。系统地整理和挖掘灯台叶传统应用势在必得，不仅能为现有产品提供理论支撑，同时还为灯台叶新产品的开发提供思路和着力点。

1 内治法[8-12]

1.1 呼吸系统疾病

1.1.1 拢唉习火皇(热喘)：咳嗽痰多色黄，喘息不得卧，张口抬肩，口干渴喜冷饮，咽喉肿痛，饮食不佳，舌苔黄厚腻，脉行快。

方一：吻牧(苦藤)10g、习列(黑心树心)30g、更拢良(腊肠树心)30g、灯台叶15g、白茅根15g水煎服。

方二：麻黄5g、杏仁5g、苏子20g、白芥子20g、莱菔子20g、半夏15g、黄芩15g、摆埋丁别(灯台叶)20g水煎服。

若咳嗽、喘息不定：取贺罗呆哼(黄姜花根)20g、摆埋丁别(灯台树叶)20g、煎汤服。

1.1.2 拢唉习火嘎(寒喘)：形寒怕冷，咳喘痰多，色白或成泡沫痰，张口抬肩，口唇青紫，遇寒加剧，胸闷气短，腰膝冷痛，舌质淡，苔白厚腻或青紫，脉行慢而无力。

方一：哈麻喝(洗碗叶根)，毫烘龙(大通关藤)，磨汁服，然后再服下方。麻黄5g、杏仁5g、苏子20g、白芥子20g、莱菔子20g、半夏15g、陈皮10g、摆埋丁别(灯台叶)20g水煎服。

1.1.3 唉哇皇(急性热性气管炎、支气管炎)：发热，咳嗽，咳吐黄痰或带血丝，咽喉肿痛，口干唇燥，咽痒呛咳、咳吐脓痰、心胸闷胀，舌红苔黄腻或干燥少水，脉行快。

方一：吻牧(苦藤)10g、灯台叶15g、傣百解15g、更习列(黑心树心)30g、更拢良(腊肠树心)30g水服煎。

1.1.4 唉贺嘎(慢性寒性支气管炎)：咳嗽，痰多色白或咳吐泡沫痰，久咳不愈，胸闷气短，或喘咳不得卧，形寒怕冷，周身乏力，饮食不佳，头重昏蒙，舌苔白厚腻，脉行慢弱而无力。

方一：麻黄5g、杏仁5g、苏子20g、摆埋丁别(灯台叶)20g、哈嘿麻电(圆锥南蛇藤根)30g、生黄芪30g、防风15g、白术15g、半夏15g、甘草5g水煎服。

1.1.5 拢沙龙接火菲想(火毒过盛型急性咽喉炎)：咽喉肿痛，喉中有异物感，水食难下，发热或不发热，干咳或咳吐脓痰，口臭，舌红，苔黄厚腻或薄黄腻，小便短黄或混浊，大便干燥或便结难下，脉行快而有力。

方一：傣百解15g、哈嘿麻电(圆锥南蛇藤根)30g、摆埋丁别(灯台叶)20g、哈嘿喃活(两面针根)20g、蔓荆根20g、甘草5g水煎服。

1.1.6 鲁旺拨免嘎(风寒闭肺型小儿支气管肺炎)：恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急，痰稀色白，舌质淡红，薄白，四肢及额头摸之不温，三部脉表浅而慢。

方一：哈麻威(佛手根)15g、匹囡(胡椒)1g、辛蒋(小姜)5g、哈莫哈郎(大驳骨丹根)15g、哈莫哈蒿(鸭嘴花根)15g、摆埋丁别(灯台叶)15g、嘿罕盖(通血香)30g或加沙海藤(山鸡椒)20g、嘿宋拢(大叶酸藤子)20g水煎服。

1.1.7 鲁旺拨免菲想(热邪壅肺型小儿支气管肺炎)：壮热烦躁，频咳而喘，喉间痰鸣，痰稠色黄，气息急促，呼吸困难，鼻翼扇动，伴见口唇青紫，面赤口渴，咽部红赤，小便短赤，大便干结；舌质红，苔黄白相兼，脉行浅而快。

方一：更拢良(腊肠树心)10g、摆埋丁别(灯台叶)10g、吻牧(苦藤)10g、哈哈(白茅根)15g、更习列(黑心树心)10g水煎服。

方二：贺麻年(苦卡拉)15g、摆埋丁别(灯台树叶)15g、毫怀咪王(钩藤对钩)15g、穿心莲10g、捣细粉，另取抱光(鹿茸)化水调匀，药粉搓成小丸药内服。

1.1.8 单纯性咳嗽：方一：取摆埋丁别(灯台树叶)30g煎汤加红糖为引内服。

方二：取摆埋丁别(灯台树叶)30g哈电(圆锥南蛇藤)20g煎汤服。

1.2 月子病

1.2.1 格鲁了贺办答来塔喃软(水血不足型产后眩晕)：月子病致头昏目眩，周身酸痛麻木。

方一：摆档多(七叶莲叶)10g、摆埋丁别(灯台树叶)10g、埋宋戈(土连翘)10g、竹叶兰(百样解)5g水煎服。

1.2.2 泵筛鲁(妊娠高血压病)：颜面、四肢浮肿，甚或全身浮肿，按之凹陷不起，肤色淡黄或苍白，皮薄而光亮，血压升高，头目昏眩，小便短少，口淡无味，食欲不振，胸闷气短，倦怠无力，四肢不温。大便稀溏，舌质淡，舌体胖大，边有齿印，苔薄白，脉慢弱而无力。

方一：更埋丁别(灯台树心)15g、吻牧(苦藤)15g、哦罗(小芦苇)15g、埋习列(黑心树)15g、灯台叶15g、傣百解15g水煎服。

1.2.3 格鲁了兵哇腊鲁皇(热季产后感冒)：发热或不发热，头身痛，微恶寒，汗出，咽喉肿痛，咳吐黄痰或痰带血丝，唇干口燥，鼻流脓涕，尿黄；舌红苔黄厚腻，或干燥，三部脉(前额脉、手腕脉、足背脉)快而表浅。

方一：取南王囡(小黄伞)、沙海(香茅草)、芽沙海藤(野香茅草)、摆丁别(灯台叶)各15g水煎服。

1.3 兵哇皇(热季感冒)：发热，微恶寒，汗出，咽痛口干，头身痛，咳嗽，咯黄稠痰，鼻塞流浊涕，尿黄，苔薄白或微黄，三部脉(前额脉、手腕脉、足背脉)快而表浅。

方一：南王囡(小黄伞)、沙海(香茅草)、芽沙海藤(野香茅草)、摆丁别(灯台叶)各5g水煎服。

1.4 哦亮更沙龙勒(麻疹合并咽炎)：声音嘶哑或失音，咽喉肿痛，吞咽不利，呛咳呕吐，心烦不宁；甚则呼吸困难，张口抬肩，口唇颜面青紫，皮疹稠密，疹色紫暗，舌质红，苔黄干，脉行快有力。

方一：蔓荆子10g、灯台叶10g、帕蒿短(鱼腥草)15g、荒嫩(水薄荷)10g、大苦凉采根10g水煎服。

1.5 拢沙力坝(狂躁型精神病)：哈罕满囡(小拔毒散根)20g、咪火哇(山大黄)15g、文尚海(百样解)15g、生饭米50g、灯台叶20g、鱼腥草15g、臭灵丹根15g。

1.6 解毒(解沙子、石头、风毒邪气、蛊毒)：麻哈嘎郎(石莲子)，嘎兰(音译)，比比郎(音译)，匹囡(胡椒)，辛蒋(小姜)，罕好喃(水菖蒲)，摆补(芦子叶)，麻汉(巴豆根)，哈管底(蔓荆根)，娜龙(艾纳香)，烘亮(红蓖麻)，摆埋丁别(灯台树叶)，芽满盖(音译)各少许。晒干碾粉，用酒调匀搓成小丸药内服均可解之。

2 外治法[8-12]

包药(果雅)是指根据不同病情调配相应的傣药鲜品，粉碎后与药酒拌匀，以冷包或者热包的方式敷于患处的傣医传统特色外治疗法之一，常用于骨伤疾病、风湿性疾病、乳腺疾病等。包药疗法在傣族民间应用极为广泛，已有2000多年的历史，因其操作简单、疗效突出、易于推广等特点，深受广大患者的青睐。

习用鲜药，随采随用是摩雅傣(傣医)用药的一大特色。灯台叶作为包药疗法中常用的傣药材，在外用过程中多以鲜品入药，以达到清热解毒、消肿止痛之功。

2.1 妇科疾病

2.1.1 农杆农暖(乳腺炎、乳腺肿痛)：摆埋丁别(灯台树叶)鲜品适量，捣烂加少许红糖拌匀，外敷患处。

2.1.2 兵洞飞龙、农杆农暖(疔疮肿毒，乳房红肿疼痛)：摆芽英转(长管假茉莉叶)、摆皇曼(马蓝叶)、摆埋丁别(灯台树叶)鲜品适量，捣烂外敷患处。

2.1.3 治纳勒冒麻、纳勒冒沙么(妇女闭经、痛经)：晚害闹(莪术)，毫命(姜黄)，咪火哇(山大黄)，摆埋丁别(灯台树叶)，鲜品各适量，捣烂加酒炒热，包敷腹部。

2.1.4 农赶勒拢巴(气滞血瘀型乳腺囊性增生)：哈罕满(拔毒散根)、摆埋丁别(灯台树叶)、咪火哇(山大黄)、摆宋拜(蛇藤叶)、嘿柯罗(青牛胆)各等量，捣烂炒热，外敷患处。

2.1.5 “飞农”(乳房生疮)：摆埋丁别(灯台树叶)，芽害补(野甘草)，红糖。共捣烂外包。

2.2 皮肤疾病

2.2.1 麻想练(疱疹、湿疹、各种皮炎)：摆埋丁别(灯台树叶)磨水外搽。

2.2.2 拢梦曼(荨麻疹)，拢洞烘(斑疹瘙痒)：楠埋丁盖(盆架树根)，摆埋丁别(灯台树叶)各适量，煎水外洗患处。

2.3 拢沙龙接火、拢达儿(腮腺疼痛肿大)：摆埋丁别(灯台树叶)鮮品适量，加少许青黛，捣烂外敷患处。

2.4 沙力坝(神昏谵语)：摆庄(酸桔叶)，摆埋丁别(灯台树叶)。捣烂外包。

2.5 麻想乎(浮肿)：摆习列(黑心树叶)，旧压(含羞云实)，管底(蔓荆子)，莫哈郎(大驳骨)，摆埋丁别(灯台树叶)。煎水外洗。

2.6 治拢梅接路多火档(风湿肢体关节疼痛)，阻伤(跌打损伤)：晚害闹(莪术)，毫命(姜黄)，咪火哇(山大黄)，摆埋丁别(灯台树叶)，鲜品各适量，捣烂包敷患处。

2.7 治“拢匹把母”(癫痫病：)取摆埋丁别(灯台树叶)捣细蒸熟，加分因(阿魏)，地利糯过(犀鸟唾液)15g喃麻威(佛手叶)。调匀，外包全身至颈项部1小时后取出。

3 结论

灯台叶通常以内服(干品)和外用(鲜品)的2种方式入药，治疗呼吸系统疾病、妇科病、月子病、皮肤病、精神疾病等一系列疑难杂症，临床疗效显著，应用历史悠久，为其进一步研究和产品开发提供思路和借鉴。

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*通讯作者

R295.3

B

1006-6810(2017)07-0051-03

2017年4月26日收稿