贾建民 祖晓堋 孙 静

郑州大学第五附属医院检验科，河南 郑州 450052

·论著 临床诊治·

急性缺血性脑卒中患者D-二聚体 NT-proBNP及脂蛋白(a)的检测意义

贾建民 祖晓堋 孙 静

郑州大学第五附属医院检验科，河南 郑州 450052

目的 检测D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者中的临床价值。方法 选取240例急性缺血性脑卒中患者为试验组，以60例同期体检者为对照组。采用UniceLDxc800Synchorn全自动生化分析系统，于清晨空腹状态下取肘静脉血，3 000 r/min离心10 min，取血清，测定D-二聚体和脂蛋白(a)水平，酶联免疫吸附法检测血浆NT-proBNP水平。结果 试验组轻度患者D-二聚体、脂蛋白(a)及NT-proBNP水平分别为(0.33±0.04)mg/L、(247.46±51.27)mg/L和(0.42±0.07)mg/L，中度分别为(049±0.06)mg/L、(308.73±59.36)mg/L和(0.96±0.12)mg/L，重度分别为(0.64±0.07)mg/L、(348.49±59.35)mg/L和(1.49±0.64)mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组D-二聚体、脂蛋白(a)及NT-proBNP水平分别为(0.58±0.06)mg/L、(327.47±56.76)mg/L和(1.28±0.52)mg/L，对照组分别为(0.19±0.03)mg/L、(185.63±31.28)mg/L和(0.06±0.02)mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 检测D-二聚体、脂蛋白(a)及NT-proBNP水平有助于急性缺血性脑卒中患者的临床诊断及病情评估。

急性缺血性脑卒中；D-二聚体；脂蛋白(a)；NT-proBNP；诊断

急性缺血性脑卒中患者临床较为常见，病情危重，预后较差，甚至导致死亡，严重影响患者的生活质量。因此，选取合适的指标对急性缺血性脑卒中患者进行检查和诊断尤为重要，也是早期治疗和预防的前提[1-2]。D-二聚体、脂蛋白(a)及N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)可能是急性缺血性脑卒中早期诊断的参考指标。近年来，多种血清物质已应用于急性缺血性脑卒中的诊断，本研究对D-二聚体、脂蛋白(a)及NT-proBNP水平的临床意义进行探讨。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取2014-06—2017-06郑州大学第五附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者240例为试验组，均为首发病例，发病24 h内入院，表现为肢体活动障碍等神经系统缺损症状，并经CT或磁共振等影像学检查确诊。男124例，女116例，年龄47～77(58.7±3.7)岁。……