陈 雨，郑少雄

(天津医科大学第二医院 内分泌科,天津300211)

肠道菌群与内分泌自身免疫病

陈 雨*，郑少雄

(天津医科大学第二医院 内分泌科,天津300211)

肠道菌群作为调节人体内环境的一个重要因素，影响着宿主的营养、代谢及免疫，在肥胖、糖尿病、代谢综合征和非酒精性脂肪肝，桥本氏甲状腺炎等内分泌代谢自身免疫疾病中都有着非常重要的作用。本文针对此问题作一综述。

1 肠道微生态菌群

肠道不仅仅有消化，吸收功能，它还是人体内最大的微生态系统及免疫器官，也是人体最大的排毒器官。正常成人的肠道细菌总重量约为1-2 Kg，包含500-1 000种不同的种类，细菌总量是人体自身细胞的10倍，其编码的基因数量至少是人体自身基因的100倍。肠道细菌主要有拟杆菌属，梭菌属，乳杆菌属，大肠埃希菌属和双岐杆菌属等，绝大多数为厌氧菌。大量数据证实，肠道中的细菌98%可归入以下4门，厚壁(64%)，拟杆(23%)，变形(8%)，放线菌门(3%)[1]。然而，肠道中除了各种细菌外，还有各种真核生物，病毒等等。因此，可以认为人体是由庞大的真核细胞和原核细胞共同构成的复杂超级生物体[2]。但目前对于一些病毒和其他相关种属，如产甲烷的古生菌的研究较少[3-5]。

此外，肠道微生物群是一个动态变化的“器官”，饮食结构、运动、抗生素使用、压力、分娩方式、甚至进餐次数等均能影响其结构。有研究显示，将抵抗素分子β剔除小鼠和抵抗素分子β野生型小鼠的标准餐换为高脂餐后，两者的肠道菌群结构和功能变化相同，说明饮食的改变对肠道菌群结构变化起决定作用。……