神经源性骨化性纤维肌病1例
2017-01-13孙宝平王吉顺吕佳音
中国实验诊断学 2017年2期
李 强,孙宝平,王吉顺,吕佳音
(吉林大学中日联谊医院 骨科, 吉林 长春130033)
*通讯作者
神经源性骨化性纤维肌病1例
李 强,孙宝平,王吉顺,吕佳音*
(吉林大学中日联谊医院 骨科, 吉林 长春130033)
骨化性肌炎(myositis ossifications,MO)包括进行性骨化肌炎,是一种肿瘤样良性、局部、自限性病变,也称异位骨化症。神经源性骨化性纤维肌病(neurogenic ossifying fibromyopathy )指患者持续遭受严重大脑或脊髓损伤后在肌肉组织、皮肤、皮下组织、筋膜、肌腱骨膜、血管壁、韧带、肌腱及关节附近的纤维组织内发生,通常发生于四肢肌肉及关节连接部,以髋关节最常见,其次为肘关节、肩关节与膝关节[1]。常见于30-40岁人群,多见于男性。40%患者累及一侧关节,1/3患者同时累及双侧关节[2]。该病病程长短不一,发病范围,波及全身,可能临床无显著骨化症状或全身范围异位骨化蓄积,为骨科少见疑难病症[3]。神经源性骨化性纤维肌病属于异位骨化的一种类型,但其无自限性。
1 病例资料
女,66岁。患者于3个月前无明显诱因出现腰背部无力感,伴双下肢行走困难,双侧髋部疼痛以左髋部为重,双下肢皮肤浅感觉差,以右侧为重,偶感腰背部束带感,症状进行性加重,双侧髋关节活动受限,1个月前患者以“腔隙性脑梗死”就诊于当地医院,行药物治疗(具体不详),病情未见好转,进行性加重,患者为求进一步治疗就诊于我院。查体:患者缓
慢跛行步入病房,神清语明,查体合作,脊柱生理曲度正常,约胸4及腰4-5棘突间压痛,腰4-5棘突间叩击诱发右侧腰部疼痛,叩击未引发下肢疼痛、麻木。……
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