徐鹏杰 张豪杰 王芳 仉超 褚宇东 沈洲姬 孟艳 刘江 裘晓蕙 杨金国

腹膜透析患者退出原因分析

徐鹏杰 张豪杰 王芳 仉超 褚宇东 沈洲姬 孟艳 刘江 裘晓蕙 杨金国

目的 分析腹膜透析（PD）患者退出PD的原因，以期为临床提供参考。 方法 分析近13年因终末期肾病行PD置管术的患者354例，均进行规范的PD治疗。随访至本文

，观察并记录患者PD情况，退出PD的时间和原因及死亡的原因等。 结果 本组患者中退出PD 159例（44.92%），自PD开始至退出最短1个月，最长12年，平均（64.70±35.15）个月。退出PD患者中死亡84例（52.83%），转为血液透析35例（22.01%），肾移植33例（20.75%），其它7例（4.40%）。死亡原因：心脑血管意外33例（39.28%），放弃治疗20例（23.81%），感染9例（10.71%），肿瘤9例（10.71%），营养不良致多器官功能衰竭5例（5.95%），自杀2例（2.38%），脑外伤1例（1.19%），死因不详5例（5.95%）。 结论 死亡是PD患者退出的主要原因，心脑血管意外是导致PD患者死亡的最主要原因。

腹膜透析 退出 死亡 分析

腹膜透析（PD）是终末期肾病（ESRD）的主要替代治疗方式之一，由于其操作简单、无需体外肝素化、对血流动力学影响小、可有效延缓残肾功能下降、中分子毒素清除效果好、可居家操作等优点，在全球尤其是发展中国家得到了广泛应用[1]，而目前我国已成为世界上PD患者数量最多的国家[2]。虽然PD技术在逐年改进，但PD的退出率仍较高[3]。基于此，笔者分析PD患者退出原因，以期为临床提供参考，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2003年10月至2016年10月因ESRD在本中心肾内科行PD置管术的患者354例，其中男189例（53.39%），女165例（46.61%）；开始PD年龄13～87（53.97±16.78）岁。原发病为慢性肾小球肾炎243例（68.64%），糖尿病肾病69例（19.49%），高血压……