耿春梅，江 沛，郭玉金

(济宁市第一人民医院临床药学科，山东 济宁 272011)

·本期特稿·

维生素D及其代谢产物水平测定研究的进展Δ

耿春梅*，江 沛，郭玉金#

(济宁市第一人民医院临床药学科，山东 济宁 272011)

DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2017.04.001

维生素D是人体必需的营养素，血清维生素水平影响着人体内钙和磷的正常代谢，与心血管疾病、免疫系统疾病、糖尿病、肿瘤、神经系统疾病等密切相关，对人体健康发挥着重要作用。因此，维生素D水平的测量对诊断、治疗和预防维生素相关疾病有重要意义。25-羟基维生素D[25-(OH)D]不仅是维生素D在体内的主要表现形式也是评价体内维生素含量的重要指标。色谱分析法和免疫分析法等均可检测血清25-(OH)D水平，并根据测定结果对人体维生素D的营养状况做出评价并在一定程度上给予补充治疗。现就常用的血清25-(OH)D质量浓度检测方法和维生素D补充进行综述。

1 维生素D及其代谢产物

维生素D是维持人类身体健康所必需的脂溶性维生素，但人体自身不能合成维生素D，阳光照射和食物摄取是人体维生素D的主要来源。维生素D2和维生素D3是维生素D的主要存在形式，必须在体内经过2次羟化才能发挥其生理作用。维生素D2和维生素D3经过血液循环进入肝脏，在肝脏25-羟化酶作用下转化为25-(OH)D2和25-(OH)D3，统称为25-(OH)D，25-(OH)D再经过肾脏25-(OH)D-1α羟化酶的催化转化成有生物活性的1,25-(OH)2D或24,25-(OH)2D[1-2]。1,25-(OH)2D被认为是最具生物活性的代谢物形式，24,25-(OH)2D通常被认为是25-(OH)D直接转化的的代谢物。24,25-(OH)2D和25-(OH)D都可作为体内维生素D状态的标记物。维生素D、25-(OH)D和1,25-(OH)2D在体内的半衰期分别为24 h、3周和4 h[3-4]。……