耳蜗血管纹血-迷路屏障病理生理学研究进展
2017-01-13张桐韩维举
张桐 韩维举
北京解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科(北京100853)
耳蜗血管纹血-迷路屏障病理生理学研究进展
张桐 韩维举
北京解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科(北京100853)
血管纹和螺旋韧带位于耳蜗中阶外侧壁,其中血管纹的血-迷路屏障(blood-labyrinth barrier,BLB)是高度分化的毛细血管网,用于调控耳蜗血液和细胞间液的物质交换。此屏障保护内耳不接触来自血液的有毒物质,并且选择性的透过离子、液体及营养物质至耳蜗。血-迷路屏障对维持耳蜗内稳态有重要的作用。血迷路屏障结构上包括血管纹微血管内皮细胞(endothelial cells,ECs)、周细胞(pericytes,PCs)、血管周围巨噬细胞样黑色素细胞(perivascular residentmacrophage-likemelanocytes,PVM/Ms)、基膜(basementmembrance,BM)、复杂的紧密连接和黏合连接。ECs、PCs和PVM/Ms间的作用,类似于细胞间信号传导,对控制血管渗透性及为听功能提供适宜的环境起着至关重要的作用。在遗传缺陷、炎症、声损伤以及衰老的病理条件下,血-迷路屏障各组份间正常的相互作用遭到破坏,进而导致其通透性增加,引发听力障碍。
耳蜗;血管纹;血-迷路屏障;耳聋
Supported bythe NationalNatural Science Foundation ofChina(81170908,81470683).
Declaration of interest:Theauthors reportno conflictsof interest.
内耳是一个非常稳定的自体调节系统,通过血-迷路屏障(blood-labyrinth barrier,BLB)主动或被动转运离子、液体和营养物来维持其平衡状态[1-2]。正常功能的血管纹(指“血-迷路屏障”)对维持离子浓度和耳蜗内电位(EP)稳定有重要的作用[3-5]。血管纹BLB功能障碍是自身免疫性内耳疾病、噪声性聋、老年性聋和遗传性聋的原因之一[6-10]。本文综述血管纹BLB的病理生理学研究进展。
1 耳蜗血-迷路屏障的主要成分及结构
血管纹外接螺旋韧带位于耳蜗中阶外侧壁,主要包括基底细胞(basal cell,BC)、中间细胞(inter⁃mediate cell,IC)和边缘细胞(marginal cell,MC)[11]。……
