王春灵

复旦大学附属中山医院护理部，上海 200032

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快通道外科理念在手术室护理中的应用

王春灵

复旦大学附属中山医院护理部，上海 200032

快通道外科(fast-track surgery, FTS) 涉及外科手术的方方面面，显著改变了多种疾病的临床诊治模式。FTS在手术室护理工作中的应用需要护士改变观念，突破固化思维，从术前沟通、术中护理、术后回访等各个流程进行有效科学的护理实践，促进患者快速恢复。

快通道外科；手术室护理；快速康复

快通道外科(fast-track surgery, FTS)又称加速康复外科 (enhanced recovery after surgery, ERAS)，是20世纪90年代以来在国际上兴起的外科学新理念[1-2]。其临床实践效果明显，改变了很多疾病的临床诊治模式，显著改善临床预后，受到外科学界的重视，是目前外科学研究的热点[3-5]。FTS涉及外科手术的方方面面，包括术前准备、手术操作、术后康复等各个环节[4-6]。围手术期处理是外科手术的核心和关键，对患者预后至关重要。手术室是外科围手术期处理的重要场所。FTS理念的发展和推广对手术室护理管理工作也提出了新的要求和标准[2]。

1 FTS的概念及发展

FTS是指在外科手术术前、术中、术后采用各种已实证有效的方法，包括心理学、疼痛控制、微创手术、营养支持、麻醉学、手术后康复、护理等多维度措施，加以整合、优化以降低术后并发症发生率、控制手术应激、减少住院时间等，加速患者的手术后康复[1,7-9]。

FTS最早应用于心脏外科冠脉搭桥手术患者，取得显著疗效[10]。此后逐渐推广应用于其他外科范畴，包括普通外科、泌尿外科、妇产科、骨科等[11-13]。……