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丘脑底核磁共振成像技术研究进展

2017-01-13孔维诗路明宽阳青松陈智昌仇一青

中国临床医学 2017年6期
关键词:融合

孔维诗, 路明宽, 阳青松, 陈智昌, 仇一青, 吴 曦*

1.海军军医大学学员旅,上海 200433 2.海军军医大学附属长海医院影像科, 上海 200433 3.海军军医大学海医系,上海 200433 4.海军军医大学附属长海医院神经外科,上海 200433

丘脑底核磁共振成像技术研究进展

孔维诗1△, 路明宽1△, 阳青松2, 陈智昌3, 仇一青4, 吴 曦4*

1.海军军医大学学员旅,上海 200433 2.海军军医大学附属长海医院影像科, 上海 200433 3.海军军医大学海医系,上海 200433 4.海军军医大学附属长海医院神经外科,上海 200433

丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)是我国帕金森病患者接受脑深部电刺激(deep brain stimulation, DBS)治疗的主要核团。磁共振(MRI)影像个体化、精确植入电极至STN的感觉运动部要求MRI成像对STN边界清晰划分,并确保图像保真。目前使用的MRI序列可分为3大类:基于自旋回波序列的T2加权成像、反转恢复序列、扩散张量成像、各向异性分数;基于磁化转移技术的磁敏感加权成像、自由衰减的T2*成像等;基于磁敏感图像重建技术的定量磁敏感图谱。其中,定量磁敏感图谱的STN与周边的信噪比最优、边界最清晰,T2*技术次之;T2加权成像在患者戴框架时几何精度较高,适合戴框架直接定位使用。

丘脑底核; 磁共振成像; 脑深部电刺激; 帕金森病

丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)是我国帕金森病患者接受脑深部电刺激(deep brain stimulation, DBS)采用最多的核团[1]。以往对STN的定位是利用脑解剖结构(前联合与后联合)的经验性定位。随着MRI的发展,其逐渐被应用于STN定位,包括戴框架的直接定位和与CT影像融合定位。为了能够个体化、精确地将电极植入至STN的感觉运动部(背外侧区域),要求在MRI图像上清晰划分核团边界并保证图像的最小几何失真,但目前效果欠理想[2],原因如下:(1)STN体积较小,呈倾斜的凸透镜形;……

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