蔡红兵，沈鸿贵，宋姗姗，阮 健，呼 健，钱新宇，张军一

·综 述·

肺癌癌因性疲乏中医辨证论治探讨

蔡红兵，沈鸿贵，宋姗姗，阮 健，呼 健，钱新宇，张军一

癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是肿瘤患者最常见的临床症状，发生率60%～90%。肺癌是我国近10年来发病和病死率上升最快的肿瘤，因肺癌本身或各种治疗不良反应所导致的CRF严重影响患者的生存质量，CRF的治疗引起了临床医生的高度重视，其中以整体观念、辨证论治思想指导的中医药治疗在临床实践中发挥了重要作用。作者近5年对肺癌内科治疗阶段CRF进行了系统研究，在辨证分型、处方用药、随证加减等方面取得了部分经验，将肺癌CRF分为气血两虚、气阴两虚、脾虚痰湿、气滞血瘀、阴阳俱损5个证型并辨证论治。

癌因性疲乏；肺癌；中医综合征分型

原发性肺癌(以下简称“肺癌”)是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病年龄多在40岁以上，其中男性年发病率为16.9(约1/10万)，居恶性肿瘤第2位；女性发病率上升较快，年发病率为9.1(约1/10万)，居恶性肿瘤第4位[1]。随着手术、放疗、化疗等治疗手段的改进以及射频消融、分子靶向药物、免疫治疗、生物调节剂、冷冻等新疗法的引入，肺癌总体5年生存率不断提高。但这些治疗存在的不良反应仍亟待解决，其中癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)引起了广泛关注和重视。研究显示，肺癌患者接受化疗、放疗、生物治疗时CRF发生率分别为65%、82%～96%、70%[2]。CRF不但严重影响癌症患者生存质量，也可对患者的耐受性、治疗计划的连贯性、并发症发生率等造成影响，直接或间接地影响了患者的生存期。……