王宇卉

脑卒中，俗称“脑中风”，是脑部血液循环障碍导致脑组织损害的一组疾病，可出现肢体瘫痪、麻木、言语不利、眩晕呕吐、视物成双、行走不稳、昏迷，甚至死亡。我国目前约有脑中风患者700万，每年新增200万，165万人死于中风，存活者中有3/4会遗留不同程度的残疾，有25% ～ 40%的中风患者在第一次发病后的2 ～ 5年内再发，每年中风的直接医疗费用高达400亿元人民币。但脑中风是可防可治的，需要我们及早识别，妥善应对。

治疗：严把“时间窗”

脑中风主要分为缺血性和出血性两种，缺血性中风约占80%，其原因为脑供血动脉内形成血栓或者被来自身体其他部位的栓子所堵塞，导致相应部位的脑组织缺血、坏死。一旦动脉发生堵塞，脑细胞便不能产生足够的能量，核心区域的脑细胞一般在几分钟内就会停止工作，并很快坏死，脑细胞一旦坏死则不可修复。但在核心区域周边有一个区域，医学上称其为“缺血半暗带”，该区域的脑细胞在缺血发生以后暂时处于过渡期，如果能及时恢复血运，脑细胞则可以存活，而如果继续缺血则可能发生脑细胞坏死。我们对脑中风患者进行抢救的重点就是要挽回这部分“缺血半暗带”的脑细胞，使其向好的方面转化，而不至于发生坏死。其最有效的方法就是早期溶栓治疗，使血栓溶解，动脉重新开放，血流顺利通过。但溶栓有一个严格的“时间窗”，即发生缺血性脑中风最初的4.5小时内有机会进行静脉溶栓治疗；如果是大血管闭塞，6小时内可以进行动脉介入取栓，从而使堵塞的血管再通，减轻脑组织损害，改善预后；……